古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脑瘤症状有很多,有的常会引起精神异常,情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见,有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。有的会出现幻嗅,即嗅到了一种实际上并不存在的气味,而且往往是一些令人恶心的怪气味。有的会出现进行性视力下降,并伴有头昏头痛,且常被误为眼疲劳。有的甚至出现癫痫、喷射状呕吐及半身不遂等严重症状。
脑瘤症状五花八门,有的只是轻微头痛不适,有的却是半身不遂这种严重的症状,其原因是肿瘤的生长部位不同所压迫不同的脑神经所致的。大脑的结构复杂,其各个部位分工明确,有的掌管情感,有的掌管动作,有个掌管感觉。因此不同部位受到肿瘤细胞的侵犯会有不同的症状。
颅内肿瘤的常见的早期症状有:
1.头痛、恶心、呕吐
脑肿瘤患者大多数出现头痛,头痛一般发生在夜间和清晨,尤以晨起痛感最明显。头痛多在午后可以得到缓解,脑肿瘤则不然,一夜睡眠醒来时往往头痛最重,起身后才会逐渐减轻。在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛症状加重。呕吐一般为喷射性呕吐,呕吐后头痛稍微减轻,这种呕吐一般与饮食无关。
2.眼底水肿
视神经乳头水肿的原因是由于颅内压增高,使得视神经周围淋巴鞘内的淋巴液回流受阻,以及视神经静脉压增高静脉充盈所致。眼底出现水肿后,会对视力有一定影响,视神经长期受损,可致视神经萎缩而造成失明。
3.呕吐
由于延髓呕吐中枢或迷走神经受到直接压力或刺激所引起。此症状幕下肿瘤常见,儿童尤多。呕吐呈喷射性,头痛加重时频发。约60%的脑瘤患者可发生呕吐,呕吐与饮食无关且吐前并不一定伴有恶心,发作多在晨起或头痛最剧烈时,吐后头痛可略减轻。
4.半身不遂
脑肿瘤引起的半身不遂包括有两种不同的情况:一种是半身无力或偏瘫,表现有病侧肢体活动障碍;另一种是一侧肢体共济失调,表现为动作蠢笨或举动不稳。这两种症状如果是缓慢出现并呈渐行性加重,前者多见于大脑半球肿瘤,后者多见于小脑半球肿瘤。
5.感觉减退
位于大脑半球中部的顶叶专管感觉,该部位的脑瘤会导致对侧偏身的各种感觉器官失灵,使痛觉、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退甚至丧失。表现为一侧肢体麻木,痛觉和温度觉减退,感觉异常,并有位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。
6.肢端肥大
如果是嗜酸性垂体瘤,其临床特有的征象是手脚粗大肥厚,肩弓,下颌部突出,面目渐变丑陋。儿童可出现巨人症。女性出现月经失调、不孕、泌乳等,男性出现性功能障碍,主要表现为性欲下降、阳萎等,有的病人出现肥胖、肢端肥大、面容改变、巨人症等。
脑瘤症状多种多样,不能单凭个别的症状和体征诊断脑瘤。出现以上症状,应该尽快到正规医院就诊,进行头部CT、MRI平扫和增强扫描等检查,从而早期发现,早期治疗脑瘤,取得最佳疗效。
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(责任编辑:果果 )
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