化疗会让患者“变傻”？4类人需慎重！

化疗在治疗癌症方面发挥着重要角色，利用化疗药物来抑制癌细胞生长或杀死癌细胞，降低癌症复发转移率，提高5年生存率。但化疗相当于杀敌一千，自损八百，会带来多种不良反应，包括恶心呕吐、便秘或腹泻、食欲不振等。也有部分患者接受化疗后，记忆力却下降，常常记不住所说的话，做事情时无法集中注意力等，这在医学上称为化疗后认知障碍，4类癌症患者化疗后易出现此问题，还需积极防范。

化疗后认知障碍有哪些表现？

化疗后认知障碍或许跟化疗药物的神经毒性有关，该因素可诱发大脑炎症反应，从而造成注意力不集中、记忆力和学习能力下降、推理能力减退等。

哪些癌症患者化疗后易出现认知障碍？

1、高龄者

随着年龄增长，神经细胞慢慢凋亡，由于脑组织出现退行性改变，从而造成认知功能下降；再加上接受化疗药物治疗，可加快认知功能下降速度。

2、疲乏者

多种化疗药会带来不良反应，由于化疗药可毒害全身和神经系统，接受化疗时和化疗结束后会有明显的疲乏感。持续处于疲乏状态可影响执行功能，减慢识别处理速度，影响记忆力。

3、用影响认知力毒性的化疗药

有些化疗药会通过血脑屏障毒害神经系统，使得神经细胞受到损伤。最常见的就是氟尿嘧啶，可分解髓鞘完整性，易造成海马神经退行性缺陷，也有可能造成线粒体功能障碍。还有，细胞生长抑制因子类化疗药，如阿糖胞苷、顺铂、卡莫司汀等，会损害中枢神经原始细胞，也会损害少突胶质细胞，影响认知功能。

4、睡眠质量较差者

由于疾病本身而让患者背负着较大的心理负担，再加上治疗带来的不良反应，从而造成睡眠质量差；睡眠质量差又会产生焦虑和抑郁等负面情绪，从而进入恶性循环。久而久之可加重认知障碍问题，造成注意力不集中、执行力和推理能力下降。

温馨提示

部分药物能缓解化疗认知障碍症状，如银杏叶制剂、多奈哌齐和莫达菲尼等，但一定要在医生指导下用药。身体允许的情况下应做低强度运动，能减轻化疗带来的不良反应和认知功能障碍。同时需有充足睡眠，积极消除负面情绪，必要时需在医生指导下用镇静催眠药。