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白血病
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白血病的精准治疗:创新使血液恶性肿瘤进入慢病管理时代

2020-11-30 16:03:49      家庭医生在线

2020年11月12-15日,2020年中国肿瘤学大会(CCO)年会在广州召开,在11月14日上午的主旨报告专场,北京大学血液病研究所所长、国家血液系统疾病临床医学研究中心主任黄晓军教授做了《白血病的精准治疗——中国的探索与挑战》的主题报告。

创新使血液恶性肿瘤进入慢病管理时代

白血病是威胁人民健康的重大疾病,目前有化疗、造血干细胞移植、靶向治疗等治疗方式,经过医学技术的进步与不断研发创新,目前白血病的治疗已经进入了精准治疗的时代。白血病患者的生存时间不断延长,如慢性髓性白血病患者生存时间原来只有4年,但现在已经有80%的患者可以达到10年以上;至于白血病患者的5年生存率,也达到60- 90%。因此,白血病治疗方法的创新与发展,使白血病进入了慢病管理时代。

那么,在这个白血病精准治疗、慢病管理的时代里,中国的科学家都做了哪些贡献呢?黄晓军教授在会议现场分享了两个典型的故事,分别是“上海方案”与“北京方案”。


北京大学人民医院黄晓军教授做《白血病:精准治疗的探索与挑战》主旨报告

“上海方案”

“上海方案”主要是关于急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗进展,阐明了APL治疗的分子机制,成就靶向治疗的先驱和范例。在白血病的种类中,APL曾经是高致死性的恶性肿瘤,虽然它只占整个白血病发病的5-10%,但是患者的生存率一般不会超过20%,后来全反式维甲酸联合砷剂的“上海方案”诞生,才使患者的生存率由20%上升到90%,成为了全球APL治疗的重大转折点。

此外,黄晓军教授团队还通过大量的临床试验,证明口服传统中药复方黄黛片可替代静脉砷剂治疗白血病。目前,口服黄黛片的应用已纳入2019欧洲APL共识,并且进入了国家医保目录。

“针对APL治疗的进展,我觉得不仅仅是解决了一个5-10%的概率问题,更重要的是开启了诱导分化治疗和靶向治疗的先驱,属于国际恶性肿瘤靶向治疗上的革命性进展!” 黄晓军教授如是说。

“北京方案”

“北京方案”主要针对解决造血干细胞移植单倍型相合的问题,建立全球首个非体外去T单倍型相合移植体系。造血干细胞移植是目前治疗白血病的有效方法之一,被广泛应用于白血病的治疗中。但是,这种治疗方法对造血干细胞移植的供者要求比较严格,黄晓军教授表示,通常移植只有在同胞相合的情况下进行,而单倍型相合移植一直被认为是“禁地”,导致供者来源缺乏,严重影响白血病患者的治疗。因此,跨越单倍型相合屏障,是实现半相合的关键。

近年来,黄晓军教授带领团队不断钻研创新,开展多项具有前瞻性的技术研究,将单倍型相合移植的难题一一解开,建立全球首个非体外去T单倍型相合移植体系,极大地缓解了贡者来源匮乏的局面。

目前,“北京方案”已经成为全球半相合移植的新标准,也是我国原创技术改变世界格局的范例,使白血病患者“人人都有移植供者”。

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本文指导医生:
黄晓军
擅长疾病:
血液系统疾病。 [详细]

(责任编辑:叶群华 )

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