古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近年来,我国结直肠癌发病率逐年增高,并与年龄、地区等因素关系密切。为了提高广大群众对结直肠癌的认识与了解,鼓励患者正确面对疾病、及早治疗、积极治疗,暨南大学附属第一医院胃肠外科主任医师龚瑾在接受家庭医生在线的采访时,着重介绍“直肠癌”的症状以及预后。
在临床上,直肠癌可分为高位直肠癌、低位直肠癌和超低位直肠癌这三种类型,其高发人群的年龄主要在40岁以上,尤其是有家族性直肠癌的人群、饮食不健康的人群、结直肠有慢性炎症的患者、直肠有腺瘤性息肉而没有及时处理导致恶化的患者。
专家坦言:早期直肠癌症状不明显!
早期直肠癌患者临床症状主要表现为便血和大便习惯改变,或伴有轻度的里急后重,但遗憾的是,这些早期症状往往容易被患者忽略。对此,龚瑾表示,直肠癌生长的速度取决于其临床症状,通常直肠癌癌肿绕肠壁生长一圈,需要一年半到两年,早期直肠癌主要表现可能是有少量的出血,或伴轻度的大便习惯改变、有变异,只有出现明显的梗阻时,其临床症状才较为明显。
因此,在日常生活中,如出现便血或大便习惯改变,需重视起来,及时前往医院进行系统检查,如指检、结直肠镜等检查,其中,肛门指检可以发现早期的低位直肠癌。那么这时也有人认为,“指检”听起来不难操作,是否可以在家自检?对于这个做法,龚瑾并不赞同,并表示非专业人员进行直肠指检时可能有一定的困难,或受限于技术,难以发现肿瘤。
直肠癌的预后取决于直肠癌的手术前分期
目前,直肠癌的治疗以综合治疗为主、以手术切除为基础,并且在手术的基础上进行综合的放、化疗,结合合理的营养膳食的调整,以及心理干预。
以至于治疗效果,龚瑾表示,这正是提醒广大群众重视直肠癌的早期发现、早期治疗的原因所在,直肠癌的治疗效果与疾病分期息息相关。直肠癌患者的预后主要取决于直肠癌的手术前分期,通常按照肿瘤的大小、位置和远处是否有转移,对直肠癌进行术前分期。总体而言,直肠癌患者5年存活率达60%-80%,若是早期和中期的直肠癌,其5年生存率可达80%以上。
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