为什么肺癌晚期会出现腹水？应该怎么办？

2020-02-18 08:29:44

肺癌晚期癌细胞发展速度快，容易向肝脏转移而引起腹水，严重影响生活质量和生存期。只要腹水控制良好，生存期在2~3年左右，一旦出现腹水要选择正规医院治疗，才能延长寿命。

为什么肺癌晚期会出现腹水？

1、血管通透性增加

癌细胞会侵犯肠壁或腹膜，让血管内皮反复受到损伤，增加血管通透性。因为血管内皮受到损伤，所以部分液体从此部位血管中渗出，在其他组织间隙或腹腔中聚集，从而形成腹水。

2、下腔静脉和门静脉受到压迫

当癌细胞发展到一定程度时会压迫静脉，让静脉中血液回流受到阻碍，受到阻碍的血液不会一直在静脉中存留，会通过多种方式离开，有一部分水分会通过血管进入腹腔中，从而形成腹水。也有部分水分进入其他组织间隙而导致身体水肿。

3、膈下淋巴管阻塞

淋巴管遍布于全身，一小部分淋巴液是因为组织液渗入淋巴管而形成的，淋巴液会在淋巴管中循环，最终进入静脉中。一部分组织液会经过静脉而进入血液循环。若引流的淋巴管被堵住，不能把部分组织液运输到静脉，组织液会慢慢累积，最终形成腹水。

4、低蛋白血症

大部分肺癌会伴有低蛋白血症，这是因为癌细胞会消耗身体中的营养物质或营养不足。血浆胶体渗透压一部分是由白蛋白所构成，低蛋白血症会降低血浆胶体渗透压，让血管内外水分交换失衡。大部分水分通过血管进入腹腔聚集，最终形成腹水。

肺癌晚期出现腹水怎么办？

限制盐分摄入，采取低盐饮食，当有明显低血压时需限制水分。若是伴有低蛋白血症，需给予人血白蛋白输入。避免过度使用利尿剂，不然会引起电解质不平衡，甚至出现肝脑病。对于有明显呼吸急促、活动耐受力差以及腹部胀痛的肺癌可使用治疗性腹水抽取术，能快速减轻恶性腹水情况，缩短住院时间。一次大量腹水引流可达10斤以上，每抽取两斤腹水后，需给予静脉输注白蛋白。

温馨提示

肺癌晚期出现恶性腹水期，最主要的治疗目标是缓解其症状，当没有腹水相关症状或症状减轻时不需要治疗。若出现食欲不振、呼吸变得急促、腹部胀痛、活动耐受性降低或不明原因疲惫需积极介入治疗。保持健康心态，不能过度紧张和烦躁。