从一场咳嗽到肺癌复发！不得不说的预防知识这里全都有！

近日，在我院呼吸科上演了感人的一幕，一位85岁高龄的老奶奶在儿子的搀扶下，动情地为呼吸科团队送上锦旗，她用带着湖南乡音的普通话激动地跟冯主任说着话，原来这面锦旗是替她住院治疗的老伴送的。

（医院供图）

原来，年过八旬的韩老伯因为肺癌复发，辗转广州几家大医院后，治疗效果依旧不佳，甚至被告知没什么好的治疗方法，后经人介绍找到我院呼吸科冯起校主任，原来儿子只是想再试一下，不想入院后的治疗效果令家属十分满意，不到半月的时间，韩老伯身体出现大转机，现在能吃能走，生活能自理。

据了解，早在2006年，韩老伯因胸部感觉不适经检查被确诊为右下肺鳞癌，当时便做了手术切除。

今年5月，已经八十多岁的韩老伯持续咳嗽了好长一段时间，咳嗽的时候总觉得胸部不舒服。害怕病情复发的他立即去医院做了检查，经检查发现右侧骨转移，肺癌复发。

在这之后，韩老伯走上了艰辛的求医之路。先是在老家的医院治疗，诊疗效果不明显以后，于是来到了广州求医。去了好几家大医院治疗效果都不好，之后还做了“右8-9肋骨转移瘤切除术+肺修补术”，术后一直持续右上腹痛，每日需要静脉注射氟比洛芬酯止痛，但是疼痛并没有明显的改善，痛不欲生。

花了大量的钱，受了各种治疗的苦，疼痛不减。就在韩老伯和家人心灰意冷的时候，一位好心人士推荐他来南方医科大学中西医结合医院找冯起校主任治疗。

抱着试一试的态度，韩老伯来到了南方中西医。刚入院时，韩老伯气促、口唇发白，不吸氧时的血氧饱和度只有73%。

冯主任考虑到韩老伯右下肺癌术后复发并骨转移，合并肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重，采取肺癌及肺部基础疾病同时治疗的“癌肺同治”理念，给予抗感染、舒张气道、平喘化痰、营养支持、止痛及抗肿瘤等治疗。

因为心疼患者，我们的护士也时刻关注着患者。经过责任护士的评估，韩老伯入院时疼痛达到了7分，属于重度疼痛，严重影响睡眠，生活质量极差。入院后，护士们充分发挥了中西医结合护理特色，在规范镇痛的同时，结合中医定向透药疗法、中药封包等治疗，疏通经络，缓解疼痛，并预防镇痛药物的不良反应，同时给予情志调护。

经过医护共同的努力，韩老伯气促、右胸痛症状较前明显改善，家属对治疗效果十分满意，韩老伯的老伴伏奶奶不停地跟儿子念叨，“这里的医生真是太好了，真不知怎样感谢他们。”儿子思来想去，给妈妈出了个主意，“那就给这里的医护人员送个锦旗吧”。于是就有了开头这一幕。

（医院供图）

都说求医之路难，这其中的酸楚想必只有韩老伯和家人才懂。那么，肺癌的早期症状有哪些？我们应该怎样预防？

肺癌的早期症状

1。 长期咳嗽

许多患者有慢性咳嗽症状，但是此症状往往容易被医患双方忽略，或者将其归类为其他原因。尤其在中国空气质量不佳的情况下，咳嗽症状并过于常见，容易被漏诊。如果患者咳嗽持续超过两三周，必须引起重视。除了需要与呼吸道过敏、呼吸道感染进行鉴别诊断之外，在本身就患有哮喘、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、过敏或者胃食道反流的患者由于原发疾病有咳嗽症状，诊断时需要认真辨别。咯血、声音嘶哑也是肺癌的常见症状，但患者本身不易发现，需要医生引起重视。

2。 行动时气促

作为肺癌的另一个早期症状，这个症状容易被认为是年迈、体质不佳或者肥胖导致的。如果患者在日常活动中感到气促，而无心血管方面的疾病，需要注意肺癌的筛查。

3。 肩、背、胸、臂疼痛

肺部肿瘤可能压迫神经，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛——这一症状甚至可能在咳嗽和气促之前出现。如果这些部位出现疼痛症状而无原发损伤，尤其是咳嗽和呼吸时加重的疼痛症状，需要密切关注。高达50%的肺癌患者在被诊断时有胸痛或肩痛状况。

4。 反复感染（支气管炎和肺炎）

反复发生肺炎或支气管炎的患者被诊断出肺癌在临床上并不少见。如果肿瘤接近气道，患者更容易发生阻塞性肺炎。长期吸烟、环境污染、免疫力下降等也可造成支气管炎甚至肺炎，这些同样也是肺癌的高危因素。

5。 异常症状或体质下降

有时候即使是看上去无关的症状也与肺癌有关联，尤其是吸烟患者。比如1.7%的非小细胞肺癌患者在早期会发生膝盖疼痛。此外一些综合症状，比如疲劳、胃口下降、无法解释的体重下降甚至抑郁症的发生都有可能提示肺癌。统计数据显示，25%的肺癌患者在被诊断出肺癌时是没有特异性症状的，许多是出于其他原因进行CT或X线检查才发现的。

预防肺癌有秘笈

1、拒绝吸烟

大量的实验和临床研究表明，烟草内含有导致肺癌的致癌物质。所以我们要远离肺癌，首要的事情就是远离烟草，同时也要远离二手烟甚至三手烟。

2、减少室内污染

室内污染如装修材料所散发出来的室内氡是仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。因此，远离肺癌，请尽量使用环保材料，同时需做好通风措施。

3、注意职业防护

对开采放射性矿石的矿区，应采取有效的防护措施，尽量减少工作人员受辐射量。对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实有效的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触。

专家介绍

冯起校 主任医师

呼吸科兼胸部肿瘤内科主任，中国医师协会呼吸医师内镜培训基地主任、中国医师协会内镜分会胸膜疾病专业委员会副主任委员、国家卫健委海医会肺病现场评价培训基地主任、中国研究型医院学会呼吸病学委员会基层医院工作组副组长、广州抗癌协会介入呼吸病学主任委员、广东省重点专科（呼吸内科）学科带头人、中华呼吸病学会介入肺脏病学全国委员、国家卫计委四级呼吸内镜技术评审专家、中国抗癌协会微创专业委员会委员、中国医师协会呼吸医师分会介入委员会委员、海峡两岸医药协会海西介入委员会常委、广东省呼吸康复专业委员会常委、广州抗癌协会常委、第二届“羊城好医生”，2017全国“荣耀医者”专科精英奖（呼吸）获得者。在呼吸内镜的局部治疗方面拿了三个全国第一，1996年在《内镜》杂志首先报道了支气管镜引导下微波治疗肺癌术，1997年在《中华结核和呼吸》首先报道了支气管支架治疗气道狭窄，2016年3月，《南方日报》等报道完成国内首例内科胸腔镜引导下肺癌射频消融术。以第一作者在SCI、《中华结核和呼吸杂志》等核心刊物发表论文80篇，主编书籍5部，参编书籍4部，获省市成果奖10项。

医疗擅长：肺部肿瘤、胸腔积液、支气管胸膜瘘、慢阻肺、哮喘的诊治。

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