古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
消化系统的肿瘤是经常听说的,例如食管癌、胃癌、结肠癌、大肠癌等。从解剖上来说,消化道分为上消化道和下消化道,上消化道是从口到十二指肠的部分,主要包括食管、胃和十二指肠。对于食管癌和胃癌的诊断,目前胃镜检查是最常用的,也是最准确的一项检查。下消化道是从空肠开始至肛门的一段肠管,包括空肠、回肠、结肠和直肠等,其中空肠和回肠患肿瘤几率相对较小。
相比而言,结肠、直肠肿瘤发病率相对较高,肠镜对于结直肠肿瘤的诊断非常重要,也可以取活检病理,明确诊断。但对于空回肠肿瘤而言,诊断相对比较困难,可以行胶囊内镜或者消化道造影检查排除。
消化道的肿瘤一般多发生于黏膜表层,采用胃镜或者结肠镜进行检查时,往往可以通过其表现出现隆起、凹陷而发现异常,同时提取部分组织进行病理分析,达到早期发现癌症的目的。
临床上一致认为,胃镜对于胃癌诊断的灵敏度和特异度高达90%,成为胃癌诊断的金标准之一;结肠镜是结肠癌筛查的较准确方式之一。所以说大部分的消化道肿瘤,胃镜和肠镜检查是可以发现,同时以病理活检来确诊。但是,对于极小的肿瘤或者是空肠、回肠等小肠部位的肿瘤,进行单一的胃镜或者肠镜检查并不能100%的确诊,这是由解剖结构的复杂性和内窥镜使用的局限性决定的。此时,还可以结合血液学检查,进行相关肿瘤标志物的检查明确诊断。
(责任编辑:詹远 )
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