脑动脉瘤破裂了怎么治？有哪些常见治疗方法？

2018-09-21 15:41:28

对于破裂的脑动脉瘤，手术夹闭和血管内卷绕是两种常见的治疗方法，针对破裂的脑动脉瘤的其他治疗旨在缓解症状和控制并发症。

脑动脉瘤破裂了怎么治？

一、常见治疗方法

1、手术夹闭

手术夹闭是一种关闭动脉瘤的手术。神经外科医生移除患者的头骨的一部分以进入动脉瘤并定位供给动脉瘤的血管。然后，医生在动脉瘤的颈部放置一个小金属夹，以阻止血液流向动脉瘤。

2、血管内卷绕

血管内卷绕是一种比手术夹闭更少侵入性的手术。外科医生将一根空心导管插入动脉，通常在患者的腹股沟中，并通过患者的身体将其穿过动脉瘤。然后，医生使用导丝将柔软的铂丝穿过导管并进入动脉瘤。电线在动脉瘤内盘绕，破坏血液流动，基本上将动脉瘤与动脉密封隔离。

这两种手术都存在潜在风险，特别是大脑出血或脑血流量减少。血管内线圈侵入性较小并且可能最初更安全，但由于动脉瘤的重新开放，将来可能需要稍高的重复手术风险。

二、特殊治疗方法

1、分流器

可用于脑动脉瘤的较新治疗方法包括分流器，类似管状支架的植入物，其通过将血流从动脉瘤囊转移而起作用。转移阻止动脉瘤内的血液运动，因此刺激身体愈合部位重建母动脉。分流器可能特别适用于无法用其他选择安全治疗的较大动脉瘤。患者的神经外科医生或介入神经放射学家将与患者的神经科医生合作，根据脑动脉瘤的大小，位置和整体外观，患者接受手术的能力以及其他因素提出建议。

2、血管成形术

预防脑动脉瘤并发中风的一种干预措施是血管成形术。在这个过程中，外科医生使用导管给一个微小的气球充气，这个气球扩张了大脑中狭窄的血管。称为血管扩张剂的药物也可用于扩张受影响区域的血管。

3、分流手术

心室或腰部引流导管和分流手术可以减轻与动脉瘤破裂相关的过量脑积水对大脑的压力。导管可以放置在心室或围绕大脑和脊髓的空间中，以将多余的液体排出到外袋中。有时可能需要引入一个分流系统，由柔性硅橡胶管的分流器和一个阀门组成，形成从大脑开始到腹腔内的排水通道。