谈食道癌胸背痛与粘连转移

提到食道癌，相信很多读者朋友们了解到的都是饮食困难，然后还有一些和其他癌症类似的症状，对于胸背痛和粘连转移应该都还比较陌生，为了增加大家对此的进一步了解，下面来就食道癌的胸背痛和粘连转移具体介绍下。

患者进行食道癌手术切除，其癌肿的切除率能否提高，切除后能否提高患者的生存期，关键在术前正确评估一些影响切除的因素。比如说病程、病变长度、胸骨痛部位、性质、粘连转移等。调查研究表明，病人因为进干食梗阻时间不超过4个月、病变不超过5cm，通过手术切除对肿瘤进行彻底清楚的的可能性就较大。X线拍片病变不超过3cm，与手术切除后长度符合率高、大于3cm符合率低。表明病变大于3cm，X线拍片观察的病变长度，远比离体病变为长。因此，在估计能否手术切除时，长度可适当放宽。

病变长度对胸痛的影响：前胸以胸骨后痛最多。肿瘤小于3cm、左胸比右胸痛多，但无统计学意义；大于3cm左、右胸痛差异小。表明肿瘤无论大小，都是胸骨后痛最多，左胸痛偏早、而右胸痛稍晚。背病则无明显规律，疼痛例次仍少于前胸。

粘连、转移对胸背病的影响：主A粘连前胸痛例次最多，而又集中于胸骨后，比胸膜及肺下V粘连引起的疼痛显著为高，其次是左胸痛。食管旁淋巴结转移已是胸骨后痛最多，明显比左、右痛为高，有统计学意义。粘连和转移对背痛则无明显影响。

粘连、转移对胸背痛时间的影响：主A粘连后出现疼痛较早，时间小于2个月切除可能性大，大于2个月则较小。其它粘连的疼痛和时间无规律。食管旁淋巴结转移其时间规律与主A粘连一致。背部粘连、转移其疼痛时间和规律与前胸一致。粘连和转移中以隐痛和胀痛最多。