古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
化疗是治疗癌症比较有效的方法之一,虽说化疗效果是不错,可很多患者及其家属对这种方法还是有所抗拒,那是因为化疗的副作用很大,如白细胞下降、血小板低等都是化疗后的副作用。在化疗过程中,患者出现血小板过低的情况,该怎么办?
一般血小板低于100×109/L就意味着血小板低下,血小板低下可能会造成皮肤、黏膜及内脏的出血。
关于对化疗后血小板减少患者的护理:
1、减少活动,防止受伤,必要时绝对卧床;
2、避免增加腹压的动作,注意通便和镇咳;
3、减少粘膜损伤的机会:进软食,禁止掏鼻挖耳等行为,禁止刷牙,用口腔护理代替。
4、鼻出血的处理:如果是前鼻腔,可采取压迫止血。如果是后鼻腔,则需要请耳鼻喉科会诊,进行填塞;
5、颅内出血的观察:注意患者神志、感觉和运动的变化及呼吸节律的改变。
关于对化疗后血小板减少患者的治疗:
输注单采血小板能迅速提升血小板数量,从而防止在血小板最低阶段出血的发生。如果患者有3度血小板减少而且有出血倾向,则应输注单采血小板;如果患者为4度血小板减少,无论有无出血倾向,均应使用。
血小板减少主要是防止出血,应用造血生长因子和输注血小板。细胞因子IL-11和血小板生成素(TPO)可使化疗后血小板减少的时间显著缩短,血小板低于40~60×109/L并有可能继续下降时,可考虑使用;血小板低于20~40×109/L并有出血倾向时除了IL-11和TPO还应输注血小板。
(责任编辑:陈晓 )
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