古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫颈癌是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤,其发病与死亡的高峰年龄为33—55岁,而这正是女性的黄金时期。中国每年的宫颈癌新发病例达13万例以上,每年有2—3万名妇女死于宫颈癌,发病人群出现年轻化趋势。
子宫颈与子宫体、输卵管和卵巢,都被称为女性的内生殖器官。与子宫、输卵管和卵巢不同的是,子宫颈位于腹膜腔以外。虽然部位隐蔽,但依然可以通过阴道窥器看到。位于阴道内的子宫颈表面,主要由非角化的复层鳞状上皮细胞覆盖,而宫颈管则被衬单层柱状上皮细胞。上述两种上皮细胞的交汇处,即是宫颈移行带。宫颈移行带是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的好发部位。在生育年龄的女性,移行带的位置是不固定的。进行宫颈细胞学检查,必须包括移行带部位的细胞。
宫颈癌的发生需要经历漫长的过程,目前临床上通常以宫颈上皮内瘤变(CIN)来反映宫颈癌的演变与进展。宫颈上皮内瘤变包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌。通常情况下,由正常宫颈上皮细胞转变为宫颈上皮内瘤变,需要特殊的环境条件,如人乳头瘤病毒(HPV)感染。可以说,没有人乳头瘤病毒感染,就不会发生宫颈癌。但是,即使感染了人乳头瘤病毒,并不是都要发生宫颈癌,只有重复和持续的人乳头瘤病毒感染,才是发生宫颈癌的前提条件。因为重复和持续的感染,可能引起宫颈上皮内瘤变,这种病变要经过轻度、中度、重度再到浸润性宫颈癌,至少要经过几年甚至十余年时间,这期间病变处于变动状态,即病变消退、持续和进展恶化。由宫颈上皮内瘤变发展为浸润性宫颈癌,总的风险几率是15%,而轻度、中度和重度宫颈上皮内瘤变发展成为宫颈癌的几率分别是15%、30%和45%。一般来说,宫颈上皮内瘤变的程度越高,发展成为宫颈癌的风险就越大。
阴道出血小心宫颈癌前病变
1、阴道出血:是属于患有宫颈癌的早期症状表现之一,主要指的是在性交、妇科检查及便秘患者用力排便后有少量的阴道流血。由于这种宫颈癌的早期症状也可见于宫颈糜烂及宫颈息肉,因而易被忽略。
2、阴道分泌物增多:俗称白带增多。宫颈癌的早期症状可无异常气味,晚期宫颈癌患者可伴有恶腥臭味。
3、接触性出血:宫颈癌患者会有阴道不规则的流血 如月经紊乱,绝经后出血,接触性出血等。
4、疼痛:宫颈癌患者会感觉疼痛, 下腹部、腰部、骶尾部疼痛,性交疼痛等。这些都是属于患有了宫颈癌的早期症状表现。
(责任编辑:宁果容 )
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