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食不下咽需警惕食管癌可能 防食道癌注意饮食

2013-08-09 09:13:55      家庭医生在线

食道癌是人们生命健康的大敌,给患者的生活造成的影响也是众所周知的,为了能够减少这种伤痛,有效的预防是关键,日常生活中怎么样可以预防呢?

胃镜、X光,早诊有方

食管癌的早期症状仅仅表现在吃东西时有轻微的哽噎感,但不影响进食,所以很容易被忽视。直到肿瘤逐步增大导致进食梗阻才想到就诊。而出现消瘦、体重减轻,胸背疼痛、声音嘶哑等症状也都应该及时就医。如果发现以上症状,应该尽早去医院进行针对性检查。

食管镜:食管癌的定性诊断主要依靠食管镜检查。食管镜和人们熟知的胃镜一样是通过内窥镜了解食管腔内情况的检查手段,发现病变的同时可以取活组织做病理切片以明确诊断。食管镜检查对于食管癌的诊断来说是必不可少的检查,患者不能因为检查有痛苦就回避或拖延就医。随着技术的发展,目前各大医院都开展了无痛食管镜项目,患者在没有任何痛苦的状态下接受检查,安全、快速。部分医院还可以通过碘染色来发现早期的食管癌。

X线钡剤造:X线钡剤上消化道造影有助于客观地了解癌变的部位和范围,这对于选择治疗方法十分重要。有经验的临床医生能根据钡剂造影判断肿瘤进展的大致情况,更重要的可以了解是否存在多发病灶、合并其它病变 (如食管憩室、胃十二指肠溃疡等)、或者已发生穿孔等可能性。大多数早期病变在普通的吞钡片上很难得到反映,容易被忽视,因而有时需要通过低张气钡双重造影方能显示。

另外,确诊为食管癌以后还需要进行进一步的检查,需要了解肿瘤向周围的浸润程度、食管引流区域内的淋巴结肿大情况,进行准确的治疗前分期,只有在术前尽可能准确的分期基础上才能更准确的选择针对不同患者最适合的治疗方法。在这一方面目前最佳的手段是食管腔内超声(EUS)检查,EUS是上世纪90年代开始起用的新技术,通过安装在食管镜上的超声探头伸入食管腔内进行检查,可以精确地判断肿瘤的外侵程度以及由胃上部至颈段食管周围的淋巴结肿大情况。以上海市胸科医院为牵头单位的交通大学食管专病诊治中心作为国内最早开始使用腔内超声进行食管癌术前分期的单位,准确率由传统方法的50%-60%水平提高至目前的80%-90%。

注意日常饮食预防食道癌

1、不吃烫热食物:在生活中,合理的生活习惯可以帮助我们避免许多疾病的发生,想要预防食道癌的发生,专家建议,在喝茶、喝粥时,最好保证温度在五十度以下。另外,还需要就是防止水源受到污染,尽量改善水质。

2、避免吃发霉食物:在生活中,有很多人会吃一些发霉变质的食物,但这些食物中所含有的霉菌,不仅本身对人们的身体有害,最主要的是它会将亚硝胺类物质进行还原,生成高致癌物质,极易诱发癌症的发生。所以,在日常的生活中,预防食道癌,尽量不要吃变质的食物,隔夜饭也尽量少食。

3、补充微量元素:在饮食方面,患者一定不要挑食,多吃新鲜的蔬菜和水果,还有含微量元素多的食物,这样不仅会保证微量元素的充足,也能够补充人体所需的维生素,对防癌有很重要的意义,这也是有效的预防食道癌的方法。

知识链接:食管癌的自检自查

1、咽下梗噎感:该症状最为常见,可自选消失和复发,不影响进食。常在患者情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

2、胸骨后和剑突下疼痛:咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,感觉像烧灼、针刺一样。以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初期呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。

3、食物滞留感:在吞咽食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,或者胸骨后紧缩感。食完后消失。

4、咽喉部有干燥和紧缩感:在咽下干燥粗糙食物尤为明显,该症状也常与患者的情绪波动有关。

5、其他症状:少数患者会有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

(责任编辑:宁果容 )

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