试管婴儿代谢性疾病发病率真的更高吗？

　　美国和欧洲有几百万儿童是父母因生育障碍而通过试管授精（IVF）等辅助生殖技术出生的，占所有出生儿童的1~2%。但很少有研究对辅助生殖技术的长期影响作过评估。研究说明，通过辅助生殖技术出生的儿童能增加代谢性疾病的发病率，如血压高、空腹血糖高和身体脂肪增多。

　　试管授精小鼠也出现了类似问题。新的研究证明，这可能是因为出生前胎盘中对胎儿生长发育起关键作用的基因表达发生了改变。“我们初步的研究数据表明，从母亲到胎儿的营养或生长因子的传递因辅助生殖发生了变化，这一改变会导致后代出生后的体重增加和对葡萄糖耐受的降低。”研究人员凯利·塔马斯洛说。

　　研究人员通过小鼠模型进行了不同的辅助生殖技术对后代代谢状态影响的研究。他们检测了怀孕期间在母亲与胎儿之间营养和生长因子传递中起重要作用的基因的表达。他们还测量了自然交配和采用两种辅助生殖技术¬—试管授精和精子卵浆内注射（ICSI）怀孕小鼠胎盘中的胰岛素样生长因子2（Igf2）以及葡萄糖载体1和3（Glut1和Glut3）。

　　试管授精是把精子和卵子放到一起培育，是人类最常用的一种辅助生殖手段。ICSI临床应用逐渐增多，主要是针对男性不育。ICSI是因精子自身不能使卵子受精而将精子的头部直接注射进卵子。通过IVF和ICSI获得的小鼠胚胎被移植给其它雌性小鼠代理培育，幼鼠通过剖腹产分娩。研究发现，IVF和ICSI相比自然交配来说胎盘中的Glut1和Glut3表达是增加的，说明辅助生殖技术可通过改变胎盘营养传递而增加后代对代谢的敏感性。

　　“这里要明确指出，把来自小鼠的早期研究结果直接推断给人类还为时过早。还需要对辅助生殖技术及以这些技术的长期影响作深度的研究。对一些新的辅助生殖技术，在应用于临床之前需要作严格的试验，以确定其对母婴的安全性。” 塔马斯洛说。