古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多做过检查的不孕不育夫妇,对“女性生殖激素6项检查”都不陌生,这6项激素包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素,它们是衡量卵巢功能的重要指标。
促卵泡激素 是促进卵巢的卵泡发育和成熟的激素,血液中促卵泡激素正常值分3个不同时期:排卵期前约为1.5~10U/L,排卵期则增加为8~20U/L,排卵后期回落为2~10U/L。
如果检查值比正常值高,可见于先天性卵巢发育不全、卵巢功能衰竭及闭经、两侧卵巢切除术后,皮质类固醇激素正在用药、原发性生殖功能减退、垂体功能亢进前期等。
反之,测量值低于正常值时,可见于雌激素、黄体酮的治疗期,继发性生殖功能减退,垂体功能亢进晚期等。
黄体生成素 是促进排卵和形成黄体分泌的激素,血液中的浓度也是随女性排卵周期而变化。排卵前期为2~15U/L,排卵期为20~100U/L,排卵后期为4~10U/L。
如果检查值低于5U/L,可提示为促性腺激素功能低下、无生殖力综合征、性功能减退、女性染色体病(两性畸形)等。
若是检查值高于正常值时,可见卵巢衰竭、过早绝经等。特别强调的是,如果促卵泡激素和黄体生成素均高,则可以肯定卵巢功能已经出现衰竭;如果黄体生成素与促卵泡激素的比值超过3,则可作为多囊卵巢综合征的诊断依据之一。
催乳素 顾名思义是促进乳汁分泌的激素,它在血液中的浓度是随着昼夜有节律地发生变化的,一般夜间睡眠时浓度高,清晨降至基础水平。在非哺乳期,催乳素血液浓度正常值为0.08~0.92nmol/L,如果血液浓度高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,其增加可预示着多囊卵巢综合征、垂体素瘤等问题,而高催乳素血症也是引起不孕的常见原因。
雌二醇 具有使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。其血液浓度在排卵前期为48~521pmol/L,排卵期为370~1835pmol/L,排卵后期为272~793pmol/L。雌二醇检查如果低于正常值可见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等。
孕酮 孕酮的主要功能为促进子宫内膜从增殖期转变为分泌期,它是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。在一个月经周期中,孕酮的浓度在黄体期最高,在卵泡期最低。排卵前期孕酮浓度的正常值为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L。
排卵后期孕酮血浓度低见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
睾酮 睾酮的主要功能为促进阴蒂、阴唇、阴阜的发育,对雄性激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血液中睾酮水平在0.7~2.1nmol/L,睾酮高于正常值时,可提示为多囊卵巢综合征。如果女性血液中睾酮含量高可引起女性不孕。
Tips——多囊卵巢综合征的主要表现
多囊卵巢综合征主要表现为闭经、不孕、多毛、肥胖,检查可发现双侧卵巢增大,持续无排卵。
(责任编辑:黄捷慧 )
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