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造成男性不育的致病因素 男性不育的四大检查

2016-11-23 08:36:11      家庭医生在线

不育的出现让许多家庭出现危机,容易导致家庭的不和睦,那大家知道造成男性不育的致病原因是什么吗,想要彻底的治愈男性不育,首先我们要了解不育的发病原因,这样才能从根本上解决治疗的问题,才能让不育的危害远离身体,那我们就来看看下面对造成男性不育的致病原因是什么的介绍吧。

垂体病变:垂体功能亢进,导致垂体分泌的异常。早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,也可导致垂体分泌的不正常。出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。

环境影响:坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下,均可影响生育能力,是造成男性不育的原因。

生殖器官感染:细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。

供血障碍:对于动脉硬化患者及糖尿病的患者,常伴有睾丸小动脉疾病的发生,减退精子的生成及生长能力从而引起不育。

肾上腺疾病:肾上腺分泌的紊乱也是导致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、柯兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。

男性不育的四大检查

一、 病史

正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:

1、 职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。

2、 既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。

3、 婚姻及性生活情况:包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

4、 既往检查与治疗情况:男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。

5、 家族史:家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

二、 体格检查

包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:

1、 阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

2、 尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。

3、 前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。

4、 睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。

5、 精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。

三、 实验室检查

除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:

1、 精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

2、 体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。

3、 前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。

四、 内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

(责任编辑:欧家福 )

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