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输卵管堵塞如何治疗?五大方法告诉你

2013-11-14 15:49:21      家庭医生在线

据调查了解到,输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。专家表示,输卵管在女性受孕过程中起到关键的作用,它是卵子与精子结合的必经之路。临床上,30%原发性不孕和70%继发性不孕是由输卵管因素造成的。很多原因可导致输卵管疾病,如下生殖道感染、阑尾炎、人工流产、不洁性交等可引起输卵管炎症,出现管壁充血、水肿,发生粘连、堵塞或积水,严重时可导致输卵管的拾卵、输卵功能丧失,使精子与卵子不能结合,最终导致不孕。那么输卵管堵塞应该怎么治疗呢?专家提醒,已经患上输卵管堵塞的备孕妈妈也不必过分紧张,大多数输卵管堵塞是可以治愈的。治疗的方法分为药物治疗和手术治疗。如果是慢性炎症引起的输卵管炎,中医中药调经通卵方治疗效果就不错。而输卵管通而不畅、输卵管轻度感染的,一般采用输卵管通水、输卵管造影技术等,比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。

1、输卵管通水:

输卵管通水是一种检查输卵管是否通畅的方法,是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。由于液体会有一定的压力,因此会感觉到不舒服,但不会有明显的痛苦。

选择进行“输卵管通水术”也应该在“通水”过程中同时使用B超监测通水的过程,可以清楚了解输卵管的管腔内部的情况,一旦在开始通水后发现输卵管有积液,就要停止“通水”,以免形成输卵管积水,加重病情。所以,选择有相当设备条件和相当操作技术的医生是治疗成败的关键。如果输卵管(伞端)盲端或输卵管积水,建议做腹腔镜手术(造口)治疗,在术后必要时选择适当的时间进行通水以防新“造”的输卵管开口再次闭合或出现粘连,有助于术后尽快怀孕。

不过要注意,并非所有输卵管都适合通水,若没有检查清楚输卵管的情况就进行“通水”的话,就会越“通”情况越“糟糕”,例如输卵管是先天(伞端)盲端或者伞端粘连的,进行“通水”非但不能将输卵管“通”畅通,还会造成输卵管积水,加重病情。另外,通水只对轻度的粘连有用,如果粘连是轻度的话做造影就能将它冲开,造影都没有通开的话,通水也没有什么作用,而且反复通水对输卵管有害无益,一是反复通水可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。二是,每做一次通水就增加了一次感染的机会,尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管不是很严重的做通水后可能进一步加重。

2、输卵管造影技术:

经X线的子宫输卵管造影,是通过导管,向宫腔、及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管、及盆腔内的显影情况,来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

由于输卵管造影剂的不同,对输卵管造影后怀孕的时间限制也会有所不同,有些造影剂在隔月就可以怀孕,有些则可能需要等三个月至半年时间才能怀孕。

3、腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗:

由于内镜手术对器械要求较高,腹腔镜仍是创伤性手术,且只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况,对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解,而了解输卵管堵塞的具体阻塞部位和性质正是确立输卵管堵塞治疗方法的关键所在,因此在输卵管通畅性的检查方法上并非适合于首选方法,只是在经X的子宫输卵管造影检查时考虑有输卵管周围粘连存在时可考虑进行腹腔镜检查来进行进一步的确诊和进行输卵管周围粘连分离术。如经常规经X线的输卵管造影检查诊断为输卵管伞端粘连阻塞积水的情况下可进行腹腔镜下输卵管造口术。由于腹腔镜对于输卵管内腔的阻塞即无法观察又无从治疗,只能在经造影检查后确定为输卵管阻塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连分离术等。

4、服药治疗:

输卵管堵塞主要由感染性炎症使输卵管粘连所引起,可感染性炎症往往为一过性的,短期的。而炎症所引起的输卵管粘连确是永久的,几乎100%的输卵管粘连不通是在婚后不孕检查时方被发现,何时何因引起的输卵管粘连不通早巳成为了历史无头案,在这个时期再抗炎治疗已属亡羊补牢为时己晚。所以输卵管阻塞的药物治疗几乎是无任何效果的,只有急性输卵管炎症期方可抗炎治疗和药物治疗。应用药物治疗输卵管不通我这里举一个简单的例子,假如一个人的身上生了一个疮,疮好后落了一个疤,这个疤痕能服药治好吗?这显然是不可能的,输卵管阻塞也是这个道理,以前的炎症痊愈后遗留的输卵管陈旧性粘连不通,再服多少药,对输卵管堵塞来说都是无济于事的,有些江湖医生由于他们没有相应的设备和技术条件为你治疗输卵管不通而又想赚取你手里的钱财,他只有这样说,你服用多长多长时间的药你的病就好了,这显然是一种欺骗行为,希望输卵管不通患者不要上当受骗。

5、中药治疗:

中药成分中银离子、黄柏、蛇床子、千里光、紫花地丁、苦参、白芷、冰片、雪莲、芦荟、灵芝、蜂胶等成分,含有解毒与化瘀功效小分子,针对盆腔积液,能达到消除囊肿和积液的效果。在给药的方式上,临床上证明,阴道给药效果比口服药效果更快。

(责任编辑:吴敏 )

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