孩子卡入异物，
该怎么急救？

家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线，专家面对面访谈节目。今天为大家邀请到的是广州市第一人民医院急诊科王西富医生，请他跟我们谈谈小儿异物卡喉急救的相关知识。王医生您好！

王西富医生：主持人好，各位网友好！

家庭医生在线：成人气道梗阻的急救方法和婴儿是一样的吗？

王西富医生：婴儿我们指的是出生28天到1岁之间。当然了28天以内，我们称为新生儿。新生儿在这里我们就不做介绍。我们还要介绍一下，当婴儿发生气道异物梗阻的时候，如何做急救。婴儿的急救是和成人的方法不一样的。

家庭医生在线：婴儿不会说话，大人如何发现孩子出现异物卡喉？

王西富医生：当婴儿发生气道异物梗阻的时候，他也是表现为不能哭，几乎无法呼吸，脸色可能发紫。这个时候大人就要警惕。

家庭医生在线：孩子出现异物卡喉，具体的急救方法是怎样？

王西富医生：我们首先要一手抓住他的头颈部，把他的躯干放在你的前臂上，把你的前臂放在大腿上，大腿是弓步前伸 ，这样一放。他是头低屁股高这样一个位置，放好体位以后。我们使用双指对他的胸部进行冲击，冲击的位置是在胸部正中，乳头连线的下圆这个位置。进行胸部冲击排挤出异物。大家看到通过这样的冲击，有气流喷击的声音出来。接下来如果五次，这五次是每秒一次 连续五次。

家庭医生在线：如果连续按压排挤五次，异物都没出来，又该怎么办呢？

王西富医生：如果五次胸部按压以后，异物没有出来，我们接下来是用背部拍击。右手抓住他下颌的这一圈位置，不要堵住嘴巴，也不要掐住脖子，然后把他换到另外一侧的手上，也是躯干放在前臂上，前臂放在大腿上。大腿前伸，然后在他背部的肩胛骨之间的位置。进行前下方的拍击 。五次拍击之后如果还没有出来我们再翻过。通过这样反复的拍击，这样手法的变换，可能有利于异物更好地排出来。

家庭医生在线：如果异物还没拍出，孩子又陷入昏迷了又该怎么办？

王西富医生：昏迷的时候，我们又开始把他放在一个坚硬的平面上，例如放在床上 放在桌子上，接下来就给他做心肺复苏。心肺复苏的时候，我们可以使用双指，30次按压之后吹气两次。按压的时候跟成人是一样的，频率是100到120次，深度是婴儿胸廓前后径的1/3深度，就比成人要浅 大约4厘米。

家庭医生在线：我有注意到你在按压婴儿的时候，并不是按压这个上腹部这个位置，而是按压胸口的位置。请问为什么要这么做？

王西富医生： 因为我们说婴儿是1岁以内，他这个年龄阶段的话，他有一部分肝脏还裸露在肋骨下面，而成人来说 成人的肝脏已经保护在肋骨下面。当然了如果你摸到右肋下面有肝脏，那说明你有病 有肝病。所以对于婴儿来说，他的肝脏如果裸露在肋骨下面，你去冲击他的上腹部，这个时候很容易戳破他的肝脏，发生很大的危险。

家庭医生在线：本期节目就到此结束，再一次感谢王西富医生跟我们分享了这么多的知识。

王西富医生：谢谢主持人，感谢各位朋友。