家庭医生在线首页 > 儿科 > 儿科疾病 > 其他疾病 > 正文

怎么看出新生儿黄疸 黄疸的特征要清楚

2018-01-31 02:58:28      家庭医生在线

新生儿黄疸是一种常见的情况,在宝宝出生后,我们也要注意判断,一般分为生理性的和病理性的,对于病理性的我们则需要及时治疗。

新生儿黄疸是什么

医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。

新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。

新生儿黄疸症状

1、新生儿生理性黄疸有下列特征:

(1)黄疸一般在生后2-3天开始出现。

(2)黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。

(3)足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

(4)黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

(5)化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。

2、新生儿病理性黄疸有下列特征:

(1)黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

(2)黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

(3)黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

(4)检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

(5)除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。

新生儿黄疸判断

1、轻度:仅仅是面部黄染。

2、中度:躯干部皮肤黄染。躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况。

3、重度:四肢和手足心都出现黄染。此时应该及时到医院检查和治疗。

新生儿黄疸检查

1、胆红素检测:是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

2、红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞检查:在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

3、红细胞脆性试验:怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。

4、肝功能检查:测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

5、超声:腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。

6、听、视功能电生理检查:包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

(责任编辑:黄婉雯 )

怎么判断新生儿黄疸 注意它的特征

新生儿黄疸是一种常见的情况,一般主要分生理性和病理性的,对于病理性的黄疸我们则需要重视,而且也要及时的进行检查。详细>>

新生儿易患黄疸的原因 注意新生儿黄疸的信号

现在不少的孩子患上了黄疸,只是很多的家长都不知道,下面我们看看新生儿为什么易患黄疸呢?详细>>

新生儿黄疸的常见症状

刚出生的婴儿很容易出现黄疸的现象,有时侯宝宝在出院前就有黄疸升高,有时是回家几天以后才出现。新生儿黄疸有哪些症状是妈妈关心的问题。详细>>

怎样看出新生儿黄疸?新生儿黄疸高会怎么样?

新生儿黄疸是一种十分常见的新生儿疾病,根据患者发病特征可以分为生理性黄疸、病理性黄疸两种,前者属于身体自然反应,通常一段时间后就能自行消……详细>>

新生儿黄疸 父母怎么办?

医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮……详细>>

  • 江国柱

  • 沈鼎明

  • 冯晓霞

  • 李孝生

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]