新生儿惊厥不要慌 做到这四点是关键

新生儿惊厥的情况，在平时也会时有发生，惊厥只是一种症状表现，我们要清楚原因，而且也要根据患儿的情况进行合理的治疗和调理。

新生儿惊厥危害

1、轻微型新生儿惊厥的危害：这是新生儿惊厥最常见的类型，这种新生儿惊厥的危害表现为新生儿发生凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停等等。

2、多灶性阵挛型新生儿惊厥的危害：多灶性阵挛型新生儿惊厥的危害以多个肢体振幅小、频率每秒一到三次为特征，可由新生儿一侧肢体转到另一侧肢体，多伴有新生儿丧失意识。这种新生儿惊厥常见于颅内疾病或某些代谢异常等等。

3、肌阵挛型新生儿惊厥的危害：肌阵挛型新生儿惊厥的危害以单个或多个肢体同步，对称性急速屈曲痉挛为特征，上肢比下肢显着。表明有弥漫性脑损害。

4、局限阵挛型新生儿惊厥的危害：局限阵挛型新生儿惊厥的危害，以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征，但无定位意义，一般不会出现丧失意识的情况。多见于早产儿。

新生儿惊厥治疗

1、对症治疗

①止惊：止惊药物首选作用迅速的安定。地西泮脂溶性高，易进入脑组织，注射后1～3分钟即可生效，但作用维持时间较短（15～20分钟），必要时15～20分钟后可重复应用。或选10%水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后，此外还可应用作用时间较长的苯巴比妥维持止惊效果。

对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗，对于发作频繁者也可短程预防治疗，仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或苯巴比妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。

②退热：热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因，应注意设法迅速降温。①药物降温：可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降温：温水浴、冰袋等均为有效的降温措施，除3个月以下小婴儿可单独应用外，其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。

③防治脑水肿：反复惊厥发作者或发作呈惊厥持续状态者，常有继发性脑水肿，应加用20%甘露醇减轻脑水肿。

2、惊厥持续状治疗：惊厥持续状态易造成脑部不可逆地损伤，应及时抢救处理。原则：①选择作用快、强有力的抗惊厥药物，及时控制发作，首选地西泮，也可应用咪达唑仑或负荷量托吡酯等，必要时也可在气管插管下全身麻醉治疗。尽可能早期足量，起效快，作用时间长，副作用少的药物。②维持生命功能，防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭，保持气道通畅、吸氧，维持内环境稳定，尤其是应注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。③积极寻找病因和控制原发疾病，避免诱因。

3、病因治疗：对于惊厥患儿，应强调病因治疗的重要性。感染是小儿惊厥的常见原因，只要不能排除细菌感染，即应早期应用抗生素；对于中枢神经系统感染者，宜选用易透过血脑屏障的抗生素。代谢原因所致惊厥（如低血糖、低血钙、脑性脚气病等），应及时予以纠正方可使惊厥缓解。此外，如破伤风、狂犬病等，前者应尽快中和病灶内和血液中游离的破伤风毒素，应给予破伤风抗毒素（TAT）1～2万U，肌注、静滴各半；后者应及时应用抗狂犬病疫苗，可浸润注射于伤口周围和伤口底部；毒物中毒时则应尽快去除毒物，如催吐、导泻或促进毒物在体内的排泄等，以减少毒物的继续损害。

新生儿惊厥注意事项

1、正确安置患儿：将发作的患儿侧卧放在床上，以防分泌物无法排出，并将裤带和领口解开。谨记不要随意搬动患儿，保持安静，而且最好有专人看护，以免发生意外。

2、防舌咬伤：患儿发病时，在他的牙齿中间放一块软布或者包上纱布的压舌板，以避免防止因牙关紧闭而咬伤舌头。注意不要强硬掰开宝宝的嘴巴。

3、保持呼吸顺畅：发作时，患儿口中会产生分泌物，且无法做出呕吐、吞咽的动作，因此要保持患儿侧卧的姿势，以便患儿口中的分泌物自行流出。倘若患儿分泌物过多，那家人必须用吸管将其分泌物吸出，以保证患儿呼吸道通畅，否则气管被猪致使呼吸不畅，就很有可能造成患儿的脑组织因缺氧而受损。

4、注意呼吸：一般情况下，患儿发作时，都应该接入呼吸供应设施，以免脑组织缺氧损伤。

5、及时就医：一旦患儿情况好转，要立马送往医院检查，尽快找出惊厥的诱因，及时治疗。