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小儿糖尿病发病原因有哪些 如何护理糖尿病患儿

2017-10-18 09:47:12      家庭医生在线

如果孩子没有养成良好的饮食习惯,过多摄入脂肪,容易导致肥胖、甚至患上小儿糖尿病。那么小儿糖尿病的发病原因是什么?在日常生活里如何护理?

小儿糖尿病发病原因

1、遗传

有人统计,双亲中有一人患糖尿病,子代的发病率为3%~7%;双亲均为糖尿病者,子代发病率可达30%~50%。此外,环境因素、免疫因素被公认为与糖尿病发病密切相关。

2、病理生理

胰岛素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用减少,同时一些反调节激素如胰高糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素分泌增加,促使肝糖原分解和糖原异生增加、脂肪分解和蛋白质分解加速,最终导致血糖升高、血渗透压增高。

当血糖浓度超过肾阈值10mmol/L(180mg/dl)时,导致渗透性利尿,临床出现多尿、多饮症状,糖尿产生,严重者可出现电解质失衡和脱水。另外,脂肪分解加速,游离脂肪酸过多,最终酮体产生,形成酮症酸中毒(ketoacidosis)。

3、环境因素

多年来不断有报告胰岛素依赖型糖尿病的发病与多种病毒的感染有关,如风疹病毒、肋腺炎病毒、可萨奇病毒、脑心肌病毒等感染后发生胰岛素依赖型糖尿病的报告。

小儿糖尿病的护理

1、糖尿病教育与正确用药

糖尿病教育这一点非常重要,患儿及家长应同时接受教育,要掌握糖尿病的饮食疗法和具体配膳。知道什么可以吃,什么不能吃或应少吃。要掌握尿糖、尿酮的化验技术,家长应学会用试纸法做尿糖监测,根据血糖及不同病期调节胰岛素用量,会正确掌握抽吸和注射胰岛素,用1mL注射器以保证剂量绝对准确。

2、心理护理

儿童糖尿病需终生用药、行为干预、饮食管理等。为此给患儿及家长带来很大的精神负担。患儿及家长能否坚持并正确执行治疗方案,是治疗护理成败的关键。要予患儿及家长以关怀和同情,鼓励他们树立信心,把目前最新治疗方法可以达到的最好疗效及随着科技的发展治疗方面的更新等消息告诉家长,让他们增强信心,积极主动配合治疗及护理。给患儿提供温馨宁静的住院环境,以利患儿治疗及休息。

3、饮食控制

儿童一般都嘴馋,因此控制孩子的饮食对治疗和预防糖尿病都至关重要。医护人员要用通俗易懂的语言向患者和家长讲解其重要性与具体做法,使之自觉遵守,按营养师要求提供病人饮食。全日热量分三餐:早1/5、午2/5、晚2/5给予,每次餐前30min查微量血糖,根据血糖值确定注射胰岛素剂量。食物要富含蛋白质和纤维素,限制纯糖和饱和脂肪酸,饮食要定时定量,并督促患儿吃完每餐所给食物,详细记录患儿进食情况。饮食控制要以能保持患儿正常体质量,减少血糖波动,维持血脂正常为原则,每周称体质量1次。

(责任编辑:黄婉雯 )

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