古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
生理性黄疸与病理性黄疸如何治疗
生理性黄疸与病理性黄疸 病症:大部分新生儿在出生后2~3天会出现皮肤、黏膜、眼睛白眼球发黄,4~5天黄疸最重,可能会涉及到躯干和四肢近端,7~10天逐渐消退。
除了黄疸以外,孩子没有其他异常,精神好、吃奶香,大便也没什么异常,这就是生理性黄疸。据统计,足月儿中有70%~80%的宝宝都会出现此现象。黄疸持续时间可达2~3周,它对孩子的生长发育无任何不良影响,不必特殊治疗。
新生儿发生黄疸的原因与以下生理特点有关:
(1)、新生儿红细胞多,破坏后产生的胆红素多;
(2)、肝脏功能尚不完善,参加胆红素代谢的旰脏酶的量和活性均较差,胆红素到肝脏后变成结合胆红素并排除的过程受影响;
(3)、胆道排除胆红素的功能尚未完善;
(4)、胎便黏稠,从大便排除胆红素的过程受影响。
上述原冈促使胆红素在体内堆积,7天后各项功能逐步完善,新生儿黄疸也随之减轻并消退。 新生儿发生黄疸有生理性的,也有病理性的,病理性的黄疸有以下表现:黄疸出现早,可在出生后24小时内出现,程度重,发展快,不仅面黄、白眼球黄,可能手心足心都出现黄染,并伴有宝宝精神差、嗜睡、不吃奶,甚至有高热、惊厥、尖叫等。
核黄疸一旦发生,病死率极高,即使存活也会留有后遗症,如智力落后、手足抽搐、视听障碍、头抬不起来、流口水等等。这种病理性的黄疸称为核黄疸,又称胆红素脑病。病情严重,如果延误治疗就会发生核黄疸,造成脑神经系统不可逆转的损害,必须及早到有良好治疗条件的儿科去进行综台治疗。
处理方法:针对此病,重要的是预防为主,对黄疸出现早的、胆红素高的应积极治疗,疑有溶血病的作好换血准备,防止核黄疸的发生。
(责任编辑:杨绮琴 )
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