古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小儿恶寒发热持续2周以上称为长期恶寒发热。小儿长期恶寒发热的原因比较复杂,概括起来主要有三方面原因,即感染、结缔组织病和肿瘤。在临床上,除了根据病史、症状和体征来分析、判断外,有关的化验检查亦是必不可少的重要诊断依据。
感染是小儿长期恶寒发热最常见的原因。对疑似感染的恶寒发热,一定要注意寻找病原体。血培养是小儿长期高热的一项基本检查,对小儿感染性恶寒发热的诊断、致病菌的判定有重要的临床意义。血培养最好在患儿恶寒、高热时采血,这样可以提高血培养的阳性率。如果一次血培养阴性,不能否认败血症或菌血症的可能性。对呼吸道感染要做咽分泌物培养和痰培养。对怀疑泌尿系感染要做中段尿培养。对这些细菌培养都应该反复多次进行,这样才能准确地反映感染情况。
结缔组织病的临床特点是器官受累广泛,临床症状多样,在发病初期一般都有发热,而其他典型的症状出现较晚,化验检查一般应先查简单项目,如周围血象、尿常规、血沉、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”等。待其他临床特征出现后,再有针对性地进行检查。
(责任编辑:杨绮琴 )
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长期发热是指发热持续2周以上。在一般情况下,小儿腋下温度超过37.4℃即可认为是发热。根据体温波动情况,热型可分为稽留热、弛张热、间歇热……详细>>