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小儿急性阑尾炎 是手术治疗更好还是保守呢?

2016-08-02 07:01:31      家庭医生在线

小儿急性阑尾炎的发病年龄以6~12岁最为常见,占90%,3岁以下少见,新生儿罕见。那么到底是什么原因导致的小儿急性阑尾炎呢?

1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;

2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;

3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。

孩子阑尾炎的发作让孩子每天的疼痛哭闹,不及时的治疗还容易对健康有很大的危害,甚至严重的还会影响生命的,那么小儿急性阑尾炎如何治疗呢?

手术治疗

1、对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎,一经明确诊断,应尽早手术治疗;

2、如患儿病程较长,经保守治疗后,阑尾炎症被控制在局部,形成包块,经B超检查确定包块内有脓液,可在B超引导下穿刺抽脓或手术,切开阑尾脓肿,将脓液引流出来;

3、对尚未完全确诊的患儿进行保守治疗6~12小时后,病情没有好转或加重者,应立即进行手术治疗;

4、对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的病儿,应立即进行手术,切除阑尾并在腹腔内放置引流。手术后应在医生指导下,用抗生素或中药配合治疗;

5、患儿慢性阑尾炎急性发作时,应立即手术。特别是有长期反复发作性腹痛的患儿,由于阑尾腔内有慢性炎症,影响病儿正常生活者,应及早手术,切除阑尾。

保守治疗

1、保守治疗期间,可根据患儿实际情况,食清淡的食物,以调节肠胃功能;

2、阑尾脓肿未形成前,不适宜引流,应进行保守治疗。要保证患儿卧床休息,不要做剧烈运动,以防止肿物破裂,炎症扩散;

3、局部可配合物理疗法。


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(责任编辑:莫克豪 )

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