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尼美舒利儿童禁用

2015-05-07 17:43:56  来源:99健康网    转载

近日,一种名为尼美舒利的解热镇痛药被央视曝光,称其可能致儿童死亡。今日,记者走访了长沙市各大药店,发现多数药店都可以买到该药。但三级甲等医院均表示不将该药用于儿童,因其易对儿童中枢神经和肝脏造成损伤,必须谨慎使用。尼美舒利引发数起儿童死亡病例,引发一场“夺命退烧药”的狂潮

央视报道,2010年11月26日,在北京儿童用药安全国际论坛上,来自美国和英国的儿童专家,及全国近百位儿科学者提醒,在儿童发热。用药的选择上需慎用尼美舒利,该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。

据药品不良反应监测中心报告显示,尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件,甚至有数起死亡病例。在央视预警后,山西省药品不良反应监测中心相关人士也证实,从2004年至今,该中心共接到解热镇痛类药物的不良反应报告多达3300多例,多起不良反应案例涉及儿童。其中,被重点关注的儿童退热药尼美舒利发生了86例,剂型主要为片剂和颗粒剂。

人的正常体温是36.5-37°左右,如果高于37.2°,则称作发烧。当人不能维持正常体温的时候,很多生理机能将发生障碍。3个月以内的婴儿,特别是新生儿,不宜盲目服用退烧药,因体温调节中枢尚未发育完善,新生儿的汗腺尚不发达,退烧药起不到多大作用,有时反而会引起虚脱。宝宝发烧服药,一定要遵循医生的指导。

一、如何选择退热药

从前很多的医生喜欢用“阿苯片”。它是阿司匹林和苯巴比妥的复合制剂,退热效果好,而且能够镇静,尤其是给容易高热惊厥的孩子更受到欢迎。但是由于阿司匹林可以引起新生儿青紫症,也容易引起婴幼儿出血(脐出血、呕血、便血),而且国外也有报道,因为服用阿司匹林造成孩子瑞氏综合征(是急性脑病合并肝脂肪变性的一种严重疾病),所以现在国外不少国家规定婴幼儿禁用。我国虽然没有明确的规定,但是需要慎用。

“安乃近”因为可以引起婴幼儿的粒细胞减少,造成肾损伤,容易引起过敏反应,注射和口服已经很少使用,国内已经限制使用,但是有的医院还采用安乃近滴鼻,用于2岁以下的孩子,不过需要慎重。因为滴鼻也会造成以上的损伤。

复方氨基比林又叫安痛定,其中含有的氨基比林可使血液中白细胞减少,如果反复使用,可以导致颗粒细胞减少征或急性溶血性贫血,因此婴幼儿是禁用的。

联合国卫生组织不建议给2个月以下的孩子使用退热药,可以采用物理降温。

二、新生宝宝发烧尽量避免吃退烧药

退烧药是儿科最常用的药物。家长们都很熟悉,也能说出这些药的名字。但许多家长对退烧药的用法、作用不完全了解,因此有时使用不当,带来一些不必要的麻烦。

退烧药不是万能药,并非什么原因引起的发烧一用退烧药后体温会从高热降至正常,而且就不再升高。退烧药的作用只是临时降温而已,而且也不可能完全降至正常,作用时间2小时,过时体温还得上升,这就是退热剂的应有效能。

有些父母把退烧药和其他药一样用,不论体温的高低,每4小时即服用1次。有时体温不太高也服用退烧药,这种做法是不妥的。退烧药只是临时性用药,没有必要定时服用。退烧药只是在高热时应用,婴幼儿体温超过39℃,大年龄儿童超过38.5℃时应用。

3个月以内的婴儿,特别是新生儿,不宜服用退烧药,因体温调节中枢尚未发育完善,新生儿的汗腺尚不发达,退烧药起不到多大作用,有时反而会引起虚脱。所以新生儿不宜服用,二三个月婴儿应慎用,或遵医嘱。

(责任编辑:苏雅婷 )

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