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孕晚期 为何内裤总是湿湿的?

2014-10-13 11:32:04      家庭医生在线

为什么准妈妈到了怀孕晚期会内裤湿湿的呢?这是尿失禁造成的吗?其实不一定哦,孕妇内裤湿湿的原因是有很多的哦。今天,小编就来为你盘点哪些原因让准妈妈的内裤总是湿湿的,别错过了哦。

孕晚期内裤湿湿的原因:

分泌物增多是正常。怀孕期间分泌物增多是正常的。怀孕期间,由于阴道局部充血和激素的影响,阴道分泌物会增加,不必治疗。通常正常的阴道分泌物是白色糊状而且无异味的。为了保证干燥清洁的环境孕妈妈应该穿棉质内裤,勤换洗。但是,如果出现外阴瘙痒、疼痛、白带呈黄色或有异味等症状时,就需要去医院就诊听取医生的建议了,因为这可能是外阴或阴道、宫颈疾病所导致的。如果放任不管,可能会影响胎儿的生长发育,或造成胎膜早破、早产等不良后果。另外就是千万不要自己擅自用药,因为有些药物对胎儿是有不利影响的。

胎膜早破。如果孕妈妈明显觉得是透明液体流出而且量比较多的话,就要考虑是否是羊水流出来了,这就是医学上所谓的胎膜早破。胎膜在临产前破裂,称胎膜早破,其发生率占分娩总数的2.7%~17%。胎膜破裂后,孕妇可突然感到有较多液体自阴道流出,流液量时多时少,破口大且位置低则阴道流液多,腹压增加时(咳嗽、负重等)羊水即流出。后穹窿可见液池,阴道检查时触不到前羊膜囊,上推胎先露时见到羊水自阴道流出。若破口较小或高位破膜,则临床表现不典型,可能表现为仅有少量,间断阴道流液,会误以为阴道分泌物增多。胎膜早破的主要原因有胎膜发育不良(胎膜菲薄)、下生殖道感染(感染可由细菌、病毒、弓形体等引起,致病微生物产生蛋白水解酶,降低组织抵抗力,胎膜的强度减弱,导致易于破裂)、羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多或持续咳嗽等)、宫颈内口松弛、头盆不称或胎位异常以及妊娠后期性交等。还有就是某些微量元素或营养物质缺乏,如铜缺乏可以导致胎膜弹性降低,容易发生胎膜早破。胎膜早破如果发生在37周前会导致胎儿流产、早产及胎死宫内等严重问题,即使是发生在37周后,仍然存在母儿感染、分娩过程中人工干预增多等情况。虽然大多数胎膜早破无法找到具体病因,但是孕妈妈们要重视孕期卫生指导及产前检查,早发现、早治疗下生殖道感染,尽量避免胎膜早破的发生。

尿失禁。 “尿失禁”就是不由自主地漏尿。据统计,40%~60%的孕妇都曾发生过尿失禁,其中80%~90%的女性在产后会自然恢复。腹压增加就会漏尿。女性容易发生尿失禁与女性身体的解剖结构有关。女性先天尿道短(3~5厘米长),一般女性由于怀孕期间子宫增长长期压迫膀胱,很容易造成支撑骨盆器官(尤其是尿道及膀胱颈)的肌肉韧带松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,只要有腹部用力的动作(例如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这是女性常见的压力性尿失禁。尤其是生产后容易导致盆底肌松弛而出现膀胱颈部不同程度的下垂,尿失禁的症状会更加明显。

那么,如果出现了尿失禁要如何应对呢?

尿失禁的处理

怀孕期间

孕期中晚期的尿失禁现象,大多是膀胱受到强大腹压所导致,如果能减轻膀胱的压力,就可缓解尿失禁的症状。建议孕妇在日常生活中尽量避免做一些会增加腹部压力的动作,如不要弯腰捡东西,应该整个身体蹲下去捡,不要抱小孩,不要提重物,不要坐矮板凳。如果有慢性咳嗽或过敏打喷嚏的问题,应该及时就医治疗。此外,孕妇也可使用托腹带,以减轻下腹部的负担,避免造成腹压增加。孕妇应养成正确的解尿习惯,勤解小便,千万不可憋尿。

孕妇的尿失禁症状如果非常严重,甚至影响到生活品质,有可能不是单纯的压力性尿失禁,而有其他原因,如膀胱神经控制出现问题、成年慢性糖尿病、膀胱严重脱垂、骨盆腔肌肉过度撕裂等,就需要做详细的检查确认发生原因之后,再选择最适当的治疗方式。

产后

孕妈妈们对于孕期及产后尿失禁也不用过于担心,最近对产后42天的女性进行盆底肌肉训练来防治盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病发生的作法在我国逐渐流行起来,这在欧美及日韩等发达国家和地区已经普及了。

生产后的中度及轻度症状的尿失禁女性可以采取盆底肌肉训练,比如做提肛动作或盆底功能康复训练,症状能够逐渐缓解,但是需要施行3个月以上,才能看到初步成果,须持之以恒。严重的患者需要外科手术。

产后42天的女性常规进行盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效,大大的减少了盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好地恢复到紧缩状态,从而可以提高性生活的质量。只要是产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性均可及时进行盆底肌肉的检测并明确损伤程度。在康复训练的过程中借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法。在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练。整个过程应循序渐进、适时适量、持之以恒。如果已经存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性则需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。

胎膜早破应与尿失禁如何鉴别

阴道液酸碱度检查:阴道液pH为4.5~5.5,羊水pH为7.0~7.5,尿液pH为5.5~6.5。用石蕊试纸或硝嗪试纸测定,如果pH≥7,胎膜早破的可能性大。

阴道液涂片检查:阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水,用亚甲蓝染色见淡蓝色或不着色胎儿上皮及毳毛,用苏丹Ш染色可见橘黄色脂肪小粒,可确定为羊水,其结果比试纸测定pH可靠。

羊膜镜检查:羊膜镜下看不到前羊水囊,而可以直视胎先露部,即可诊断胎膜早破。现在极少应用。

腹部彩超检查:羊水平面明显减小,结合典型临床表现亦可诊断。

由此看来,准妈妈出现内裤湿湿的就要及时找到原因哦。

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(责任编辑:张琴琴 )

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