6大症状需警惕川崎病 或会引起心脏梗死

　　若仅从“皮肤黏膜淋巴结综合征”这一病名，推测此病主要侵犯皮肤、黏膜和淋巴结，便大错特错了。其实，此病的实质是一种全身性血管炎，可以侵犯内脏器官，如心脏、肾脏、消化道，甚至还会侵犯大脑等。此病的临床表现多种多样，常见的有以下几项：

　　1.持续高热，多数在5天以上。

　　2. 身上出现各种形态的红斑皮疹。

　　3.手足发硬肿胀，指（趾）可见红斑；到了肿消疹退时，足、手，尤其接近指（趾）甲皮肤会有片状脱皮。

　　4.双眼充血发红。

　　5.口腔、牙龈（牙肉）、咽喉部充血发红；舌头也红，而且在边尖可看到鲜红突起的小点，十分像新鲜杨梅的“刺”。

　　6.颈部双侧和颌下淋巴结肿大。

　　若有以上表现就要考虑川崎病。医生只要凭以上6项中的5项就可以下诊断，而不必靠化验检查，本病也确无特别的化验检查来辅助诊断。

　　川崎病惹来的担心

　　川崎病发热持续不退，又出皮疹，又有淋巴结肿已够家长担忧的了，而陌生的病名更在心里蒙上一层惴惴不安的阴影。究竟川崎病有无危险性？危险在哪里？答曰：此病发热、皮疹和淋巴结肿大均不足虑，潜在的危险是心脏问题——因为此病常会并发冠状动脉的病变，如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤和冠状动脉栓塞等。众所周知，冠状动脉是心脏供血动脉，是心脏的生命线，它给心脏带来氧气和营养，一朝供血短缺或中断，心脏将难以承受，于是出现心绞痛。若供血完全中断，那就是心肌梗死了。若大冠状动脉瘤不慎破裂，引出的后果更不堪设想——猝死。当然，话又说回来，这种机会是极少的。据日本报告，目前川崎病死亡率仅为0.1％，换句话说，1000名病人中可能只有1人死亡。

　　除心脏症状外，患儿还会有剧烈腹痛或腹泻，尿中出现蛋白和白细胞，偶尔有点关节痛等。这些症状可随病情好转而消失。

　　川崎病如何治疗

　　首先要告诉各位网友，川崎病是有办法医治的，也是可以完全康复的。早期诊断、及时治疗不仅能减轻症状，促进恢复，而且还能防止冠状动脉病变的发生。

　　可能会出乎读者意料，治疗川崎病首先采用的药是最便宜、最常用的老药——阿司匹林。该药的作用一方面是消炎，另一方面是防止血小板凝集和血栓形成，预防血管堵塞。早期用量要大，后期可用小剂量。疗程要长，至少服2～3个月。一般可用肠溶片以减少阿司匹林对胃肠道的刺激。若经过超声心动图检查已有冠状动脉扩张或血管瘤形成，那就要一直服药到病变消失为止。在服阿司匹林的同时，还可根据病情需要加服双密达莫（旧称潘生丁）和华法令（抗凝血药），以加强抗血小板凝集和预防血管栓塞。

　　治疗川崎病另一种有效药是免疫球蛋白。用量要相当大，并要连用4天，可想而知费用就会相当昂贵，但是，效果是满意的。在起病10天内静脉滴注该药，可使冠状动脉病变的发生率显著降低。

　　除上面介绍的治疗方法外，患儿应注意休息好，尤其已有冠状动脉病的患儿更须卧床休息，恢复期要避免体力活动。口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食的，应予静脉输液或给予流质饮食。

　　川崎病发现已有20余年，但病因至今不明确。近几年我国学者去日本，也曾拜访川崎先生，言谈之中川崎先生也未能最后说明此病病因，仅说要考虑的还是感染和变态反应云云。

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