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关于新生儿心脏问题

先天性心脏病

我的孩子出生刚40多天,经医院B超检查:1卵圆孔未闭2三尖瓣返流,医生说是患有先天性心脏病,请问根据上述两项孩子得的到底是什么病,真的是心脏病吗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好!患有先天性心脏病症状  1,心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损.其临床表现是由于肺循环,体循环充血,心输出量减少所致.患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低.可听到奔马律.肝大,但外周水肿较少见.  2,紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合.在鼻尖,口唇,指(趾)甲床最明显.  3,蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流.  4,杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症.杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应.  5,肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症.临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张,肝肿大,周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植.患者大多数在40岁以前死亡.  6,发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱,营养不良,发育迟缓等.  7.其它:胸痛,晕厥,猝死.一般取决于畸形的类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定.无分流类或者左到右分流类,轻者无症状,心电图和X-线无异常者,以及中,重度均可通过手术矫正,预后较佳,若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差,右至左分流或复合畸形者,病情较重者,应争取早日手术.轻者可选择手术时机,以10岁左右为佳.  先天性心脏血管病中室间隔缺损,动脉导管未闭和法乐氏四联症较易并发感染性心内膜炎,影响预后,需注意防治.祝您身体健康!

    2016-03-19 13:40
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好!患有先天性心脏病,症状  1,心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损.其临床表现是由于肺循环,体循环充血,心输出量减少所致.患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低.可听到奔马律.肝大,但外周水肿较少见.  2,紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合.在鼻尖,口唇,指(趾)甲床最明显.  3,蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流.  4,杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症.杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应.  5,肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症.临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张,肝肿大,周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植.患者大多数在40岁以前死亡.  6,发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱,营养不良,发育迟缓等.  7.其它:胸痛,晕厥,猝死.一般取决于畸形的类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定.无分流类或者左到右分流类,轻者无症状,心电图和X-线无异常者,以及中,重度均可通过手术矫正,预后较佳,若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差,右至左分流或复合畸形者,病情较重者,应争取早日手术.轻者可选择手术时机,以10岁左右为佳.  先天性心脏血管病中室间隔缺损,动脉导管未闭和法乐氏四联症较易并发感染性心内膜炎,影响预后,需注意防治.祝您身体健康!

    2016-03-19 17:29
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    这种情况就是先天性心脏病,需要手术治疗.新生儿先心病一般可以进行介入手术治愈,较佳的手术时间是1~2岁,届时手术风险较小,但如果现在病情严重,也可以马上手术,建议你到省会医院就诊,因为新生儿的心脏手术难度较高,基层医院即使有开展相关项目技术上也常不够熟练.祝早日康复~

    2016-03-20 03:20
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    先天性心脏病简称:先心,是先天性畸形中最常见的一类.在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病.轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难,紫绀,晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓.所以你孩子可以归类为先心卵圆孔一般在生后第1年内闭合.若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭.正常人大约25%有卵圆孔未闭.三尖瓣是右心房和右心室之间的一道阀门.在心脏收缩时阻止血流反流到右心房.但是如果关闭不全的话,则会导致心脏收缩时反流到右心房.少量的反流根本不是什么问题,任何一扇门都可能有隙缝的.但是比较多的反流就有问题了如比较严重的三尖瓣返流,那么可以导致右心房负担加重,同时右心室要更加大力的使劲将血液射到肺动脉那么也会更加扩大,这样肺动脉压力也会更高,这样造成恶性循环,最后心功能整个受到影响.单纯的卵圆孔未闭通常不用治疗,但如果年龄大于40岁,无其他诱因所致反复发生脑栓塞等情况,需要考虑介入封堵治疗另一方面,需要台疗的先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗.手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度,患儿的年龄及体重,全身发育及营养状态等.一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.对于合并肺动脉高压,先天畸形严重且影响生长发育,畸形威胁患儿生命,复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制.具体情況不详,请与主诊医生商量具体的治疗方案,祝孩子能健康成長

    2016-03-20 05:00
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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