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回答1
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刘杰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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如果确定是存在这个慢性粒细胞性白血病,那么就是有脾肿大,并且还有这个骨髓检查明确的这个情况,基本上是骨髓穿刺可以确诊,当然目前发生的表现,男性就是考虑基因携带引起的,可以配合骨髓移植去进行治疗,也可以选择羟基脲去进行调理,控制恢复。在这个药物只是暂时性的辅助性,完全有效,只有骨髓移植。
2019-12-05 14:38
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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血液病是指原发于造血系统或影响造血系统伴随血液异常改变的疾病,病理上以骨髓造血干细胞受不良的理化刺激,如光辐射,化学药品,化学农药的残留及化学制剂等造成骨髓造血干细胞损伤,微环境改变,以及免疫机制改变;或造血干细胞增殖分化异常血细胞成分基因突变,造成幼稚细胞恶性克隆,使正常的血细胞丧失正常功能,异常增殖分化所致.临床表现以贫血,乏力,出血,发热,感染为特征的疾病.造血系统包括血液系统,骨髓系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理,生理改变.并以其为主要临床表现的疾病,都属于血液病的范畴.大部分血液病由于缺乏特效疗法,现代医学对血液病的治疗多采用输血,激素,化疗,免疫抑制剂,骨髓抑制等常规疗法,激素类如康力龙,强地松,此类药物作用慢,疗效不稳定,而长期应用激素会引起骨质疏松症和股骨头坏死和肝肾损害,往往是旧病未愈又添新疾.输血不治病,越输越不造,反而抑制骨髓造血,指适用于临床急迫之时,对原发病无任何作用,而多次输血会引起含铁血黄素沉着症,甚至肝肾功能衰竭.免疫抑制剂如田可,环胞素A等因价格昂贵,疗效不确切,停药易反跳和副作用大等一直未能别广大血液病患者所接受.骨髓移植由于受骨髓来源和价格等因素影响外,骨髓移植的患者常发生抗宿主病(GVHD),5年内复发率也高达70%.可以采用中医中药非输血非激素治疗疗法辩证治疗血液病.肾为先天之本,精血之脏,肾精亏损,则骨髓不充,髓虚则精血不能复生,但单纯的补肾往往效果不好,这是因为脾肾又先后天依赖关系,脾为气血生化之源,既所谓先天滋后天,后天养先天,在补肾的同时加用健脾药如黄芪,白术,甘草,茯苓等其疗效更加明显.活血化瘀药具有改善造血微循环和调节免疫作用,能清楚髓海瘀阻而有利于血细胞的再生,既淤血不去,新血不生.在应用补肾健脾药效果不佳而又无明显出血倾向的病例,加用活血化瘀药往往可以获得良好的疗效.
2016-03-17 03:12
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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现在您的情况比较稳定啊,很好这个疾病,目前从根本上解决的办法,就是骨髓移植,但是根据您的年龄推断,移植成功几率不是很高啊目前控制好症状就可以的啦您可以用点中药来辅助治疗,效果不错的
2016-03-17 05:50
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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慢性粒细胞白血病是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病,特点是病程发展缓慢,外周血粒细胞显著增多而且不成熟,脾明显肿大.自然病程可分为慢性期,加速期和急变期.对于慢性粒细胞白血病目前普遍认为可以根治的方法是异基因造血干细胞移植,应该在慢性期等血象和体征控制后尽早进行.还可以用药物治疗,其中首选的是羟基脲,常用剂量3g/d,分三次口服,待白细胞降至200亿/升时应该停药,等稳定后改小剂量2mg/(1-3)天,是白细胞维持在70-100亿/l.还有其他药物如α——干扰素,高三尖杉酯碱等在用药期间您还要注意预防并发症,定期进行白细胞计数检查,血尿酸水平,尿常规和肾功能检查,要多喝水,每天饮水3000ml以上,并注意防性的服用别嘌呤和碳酸氢钠,抑制尿酸的生成饮食方面食用高热量高蛋白高维生素,易消化的食物.病情稳定后可以工作学习,适当锻炼,但是不可过劳要严格的按照医嘱用药,以延长慢性期,减少急性变的可能.慢性粒细胞经过积极治疗后可以显著提高生存质量,所以您要有信心,坚持治疗
2016-03-17 09:49
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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墁性粒细胞白血病病人在治疗期间要多注意休息,尤其贫血较重的患者(血红蛋白6克以下),以休息为主,直至症状体征消失,才可适量运动,不可过劳。在饮食上应该多进食高蛋白高维生素的食品,如瘦肉`鸡`新鲜蔬菜及水果,以保证营养,每日饮水应在1500毫升以上,以防尿酸肾病.另外,慢性粒细胞白血病病人绝大多数可有脾肿大,所以已引起左上腹不适,这时可采取左侧卧位,而且要少食多餐以减轻腹胀,要定期洗澡,要尤其注意口腔卫生,少去人多的地方以预防感染.而服用马利兰(或羟基脲)的病人要定期复查血象,药物过量可以引起血象下降,因此,医生可以根据血象不断调整剂量,另外,马利兰的毒副作用较大,可引起骨髓抑制,皮肤色素沉着,阳萎,停经.要了解这些毒副作用并正确认识,要积极配合医生,坚持治疗。还应该特别注意的是慢性粒细胞白血病病人起病后1~4年间70%的病人可进入加速期至急变期,要注意有无原因不明的发热`骨痛`贫血`出血加重及脾脏迅速重大,如有以上任意一项变化,应及时就诊,已得到治疗.
2016-03-17 13:48
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