47岁女性右乳肿块，手术方式如何选，良性可能及预后怎样
47岁，性别：女今年6月12号突发乳房疼痛，14号在医科大一附院做了检查。右侧乳腺，左侧乳腺乳腺钼靶片（单侧）。检查所见：两侧乳腺腺体呈斑片，斑索状密度增高影，密度不均匀，边缘模糊，右乳外上象限局部组织密度较左侧高，且结构稍乱，边缘毛糙，其内及周围未见强化，余乳腺象限均未见明确肿块及钙化影。两乳皮肤、乳头未见异常。两侧腋部均见多枚小淋巴结。诊断意见：1、右侧乳腺及淋巴结改变，根据BI-RADS分类为4类。2、右侧乳腺及淋巴结改变，根据BI-RADS分类为1类。超声描述：于右乳腺外上象限探及一实质性低回声团，大小2cm*1.1cm，形状不规则，边界尚清晰，内回声不均匀，团块后方回声稍衰减。余腺组织内见散在点状、带状、小片状低回声团。CDFI：团块内部可见血流信号，余乳腺组织内血流分布未见异常。左乳腺组织内见散在点状、带状、小片状低回声，尚均匀，呈豹纹状，未见明显团块。CDFI：内血流分布未见异常。双侧腋窝探及数个不均质回声团，较大1.4㎝×0.5㎝，边清形状规则，内回声欠均，周边呈较低回声，中部呈较强回声。CDFI：不均质回声团内可见点状血流信号。超声诊断：右乳实质性肿块。双乳腺增生声像。双侧腋窝不均质回声团（淋巴结声像）。，未曾用药，医生只建议直接切除活检。，医生建议切除活检，想问下这种情况用一般手术还是微创手术比较好？良性可能性有多大？治愈率有多少？复发可能性又有多大？求各位专家帮帮忙，给点建议。。我该怎么做？
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回答5
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吕荣钊 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
乳腺外科
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对于这位 47 岁女性右乳肿块的情况，需要综合考虑多种因素，包括肿块性质、手术风险、术后美观、个人意愿、经济状况等。 1. 肿块性质：通过钼靶和超声检查，右乳实质性肿块形状不规则，边界尚清晰，有血流信号，BI-RADS 分类为 4 类，存在一定恶性可能，但仍需病理活检明确。 2. 手术风险：一般手术创伤较大，但能更彻底地清除病变组织；微创手术创伤小、恢复快，但可能对较大或复杂肿块清除不彻底。 3. 术后美观：一般手术可能会留下较大疤痕；微创手术疤痕较小，更符合美观需求。 4. 个人意愿：患者对手术方式的接受程度和心理预期也很重要。 5. 经济状况：微创手术费用相对较高，需考虑患者经济承受能力。 总之，两种手术方式各有优缺点。建议患者与医生充分沟通，根据自身情况权衡利弊，选择最适合自己的手术方式。良性的可能性难以准确预估，需病理结果确定。若为良性，治愈率较高，复发可能性较小；若为恶性，早期治疗预后也较好。
2025-03-27 13:32
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好!很乐意为您分析病情：乳房的肿瘤是外科常见疾病.如果为良性,不必过于担心,手术摘除即可痊愈.B超显示15乘于6.5算是比较大的了,建议先做取样送病理检查.待病理结果出来再决定手术方案.这些,如果在正规医院看,医生会懂得该如何做.建议还是早点检查清楚.
2016-01-25 21:40
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回答3
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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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这种情况规范治疗是可以治愈的,如果结节过大最好进一步查乳腺钼靶,平时如果没有症状,建议口服药物治疗.常用药物很多如逍遥散,乳癖消,乳癖清,枸橼酸他莫昔芬片等,可以用逍遥丸+乳癖清做搭配,同时最好做乳腺理疗.
2016-01-25 20:23
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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如果仅仅是乳腺增生不伴有其他症状,早几天晚几天没有多大关系.乳腺增生的结节肿块不是一天两天长起来的,是个慢性过程,
2016-01-25 18:16
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调.日前,国内外对乳腺增生的治疗多采用手术,扎针,中药等,但大多难以治愈,病程短,发展快,因此大部分患者手术后仍然会再复发.所以还是建议用中药来治疗,现代中医推出“五联整合”疗法,针对症处直接作用,他在于能迅速包容分解萎缩肿块,同时配以行气活血,疏肝理气,疏经活络,彻底清楚内分泌紊乱,肝气不疏所致的痰,瘀,邪,毒并逐出体外.
2016-01-25 06:44
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