停用他汀者早期神经学功能恶化危险增加8倍，90天死亡或残疾危险增加4倍

　　西班牙Santiago de Compostela大学医院Blanco等报告，在缺血性脑卒中急性期停用他汀类药物治疗，会增加90天时死亡和残疾危险。[Neurology 2007， 69(9)： 904]

     215例脑半球缺血性卒中患者在发病24小时内就诊，研究者将其中89例长期接受他汀类药物治疗者随机分为二组，组1(46例)患者入院后最初3天停用他汀类药物，组2(43例)患者入院后则立即进行阿伐他汀20 mg/d治疗。主要转归事件为3个月时的死亡或残疾[改良Rankin评分(mRS)>2]。

     结果显示，与组2相比，组1患者90天时mRS>2比例较高(60%对39%，P=0.043)，另外，4~7天早期神经学功能恶化(END)发生率较高(65.2%对20.9%，P<0.0001)，脑梗死体积也较大(74 ml对26 ml，P=0.002)。校正年龄和基线卒中严重程度后，停用他汀使死亡或残疾危险增加4.66倍，END危险增加8.67倍，梗死体积增加37.63 ml (P<0.001)。与此前未接受他汀治疗的126例患者相比，停用他汀使END危险增加19.01倍，梗死体积增加43.51 ml (P=0.048)。