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牙龈瘤 最易复发

2010-05-10 01:35:29  来源:家庭医生在线论坛    转载

  临近下班的时候,一名小伙子拿着挂号单匆匆来到我们修复科。他说自己一颗牙齿摔断了一小块,让我们给治治。

  我让护士准备好一套新的检查工具,安排小伙子躺在牙椅上,给他做起了检查。没想到小伙子才张开嘴,就把我吓了一跳,他的牙齿舌侧有一大块长条形、表面光滑,类似牙龈的肉组织,足足有一根小指那么大!口腔医师的直觉告诉我,这似乎是牙龈瘤。

  所谓的牙龈瘤是一种来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织,多见于女性,在青年及中年人中发病率较高。它是口腔经长期的机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物,虽然名字叫牙龈瘤,但它并不是真正的肿瘤。牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。我为小伙子做了进一步的检查,结果证实了我的判断,小伙子口腔里这个肉组织是纤维型牙龈瘤。

  牙龈瘤怎么会长这么大都没有引起病人的注意呢?我感到十分诧异。原来,这个小伙子3年前就发现自己一颗烂牙的旁边多长出了“一小块肉”,有一次补牙的时候也曾和医生说过,那位牙科医生建议他做手术切除,但在得知牙龈瘤切掉后很容易重新长出来时,小伙子觉得既然切了还会长,那还不如不切,于是就没有管它了。如今三年过去了,当初的“一小块肉”长成了“一大块肉”,如果不是牙齿断了来治疗被我们发现,还真不知道这牙龈瘤要养到多大。

  我请来了口腔内科主任、牙周专家王惠宁医师会诊。王医师看到这么大的牙龈瘤也感到很惊讶,同时根据小伙子的实际情况提出了一个治疗方案,首先行牙周洁刮治,择期手术彻底切除牙龈瘤,最后再做修复治疗,对于那个断了一部分的牙齿,先暂时进行安抚治疗。

  临走时,小伙子又担心地问我会不会复发,我告诉他牙龈瘤确实是一种较为容易复发的疾病,但是如果这样听之任之的话,牙龈瘤会继续增大,覆盖牙齿咬合面,影响咀嚼,并出现创伤性溃疡,而且只要手术切除彻底、创口处理正确,牙龈瘤也不是那么容易复发。

  送走小伙子,想着他这个“因为可能复发,所以不用治疗”的哲学,难道非要等到这个牙龈瘤发生溃疡、感染,牙齿松动移位时才来治疗么?再想想临床很多病人也是抱着类似的心态,小病不看,拖成大病才着急看病,真是觉得遗憾。

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