核医学成为疾病诊治的重要手段！

　　核医学是将微量核素引入人体，通过核仪器在体外追踪探测体内核素分布的技术！目前，核医学正在肿瘤及心血管、神经、内分泌等系统疾病的诊断与治疗中发挥重要的作用。

　　核医学可以诊断治疗哪些病?

　　① 体外脏器显像：有些试剂会有选择性地聚集到人体的某种组织或器官。以发射γ射线的同位素标记这类试剂，将该试剂给患者口服或注射后，利用γ照相机等探测仪器，就可以从体外显示标记试剂在体内分布的情况，了解组织器官的形态和功能。例如硫化Tc胶体经注射进入血液后，能被肝脏的枯氏细胞摄取，探测仪器在体外的记录可显示出肝脏放射性物质的分布，从而可判断肝脏的大小、形态和位置，肝脏是否正常，有无肿块等等。这种检查已成为肝癌诊断的不可缺少的方法。目前脏器显像已广泛用于肝、脑、心、肾、肺等主要组织、器官的形态和功能检查。

　　② 脏器功能测定：测定器官功能的同位素方法。例如，测定甲状腺摄I离子的数量和速度，以检查甲状腺功能状态;在注射(碘-131)-邻碘马尿酸后，用探测仪器同时记录两侧肾区放射性起落变化曲线，以检查两侧肾脏血流情况、肾小管分泌功能和输尿管通畅程度;在注Cr标记的红细胞后，测定血中放射性消失的速度，以查出红细胞寿命等。

　　③ 体外放射分析：用竞争放射分析这种超微量分析技术，可以准确测出血、尿等样品中小于10～10克的激素、药物、毒物等成分。用这种方法测定的具有生物活性的物质已达到数百种。中国曾把这种技术用于妊娠早期检查、献血员肝炎病毒检查、肝癌普查等。另外，还可以通过中子活化分析测出头发、指甲、血、尿等样品中的各种微量元素，用来诊断微量元素异常所引起的一些疾病。

　　④核射线有杀伤细胞的能力：用放射性碘治疗甲状腺功能亢进，是内服同位素疗法中最成功的例子。I的β射线可有效地将甲状腺组织破坏，等于进行了一次“无刀手术”P常用于治疗真性红细胞增多症。还可采用放射性磷、锶等同位素敷贴疗法治疗血管瘤、湿疹、角膜炎症等浅表部位的皮肤病和眼科疾病。此外，钴治疗机、电子感应加速器、直线加速器等外照射治疗已成为治疗恶性肿瘤的重要手段，在癌症治疗中所占的比重高达70%左右，而且遍及癌症的绝大部分病种。

　　⑤骨转移癌的放射性核素治疗：广泛性骨转移，顽固性的骨痛，是晚期肿瘤病人最常见和最难以解决的问题。严重影响病人的生活质量和预后，利用放射性药物治疗骨转移癌和缓解肿瘤骨转移引起的疼痛，是近年来治疗核医学发展最快的领域之一。

　　⑥类风湿关节炎的云克治疗：云克(99Tc-MDP，99锝亚锡亚甲基二磷酸盐)仍属放射性核素药物，物理半衰期长，药理特性既包括消炎，镇痛，还兼有免疫抑制，且具有极佳的趋骨性，是一种有效治疗类风湿关节炎的药物，因为副作用较小，疗效相对较好，己逐步被RS病人所认可。

　　有专家认为，随着与分子生物学技术相结合，今后核医学除在疾病的诊断、治疗、预后评估等方面发挥作用，必将在人类脑部活动等生命科学领域研究中发挥重要作用。