核医学优势在哪里？

走进医院，大家都知道内科、外科，也会知道检验科、放射科等，要看病也知道去哪个科。但一说起核医学科，可能很多人没有听说过。核医学科是干什么的？下面让小编为你解答。

核医学具体是什么？

核医学是一门兼具诊断与治疗的独立学科。”李主任介绍说，核医学的应用范围主要有心脏显像———冠心病、心肌梗塞的诊断；骨显像———肿瘤骨转移、细微骨折等的诊断；肿瘤代谢显像———恶性肿瘤诊断、寻找原发灶、是否转移等；甲状腺显像———甲亢、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等的诊断；肾显像———肾功能测定和移植肾的监测、肾脏高血压的筛选等；脑显像———脑肿瘤、癫痫等的诊断。由于核医学检查能在人体的正常生理与代谢发生改变时，就显示出异常的图像，因此具有“早期诊断、预防为主、标本兼治”的特点。

核医学治疗的疾病主要有甲亢、甲状腺癌、转移性骨肿瘤、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。

核医学优势在哪里？

核医学不仅可以诊断疾病，也可以用来治疗疾病。尤其在对付肿瘤组织之时目标明确，不会“错杀”正常组织或器官。核医学科的优势在哪里？专家从诊断和治疗两个层面进行了介绍。

全身骨显像

这方面，最主要的优点就是在骨病的探查上有很高的敏感性，能在x线检查出现异常前更早的显示病变的存在。

在大多数情况下，骨显像可以早期探查到骨转移灶，通常比x线骨片提前3-6个月；由于一次成像可以了解全身骨骼的情况，所以能够发现x线检查范围以外的病灶，另外在一些隐性或细微骨折如肋骨的裂纹骨折和腕部舟骨的骨折，最初x线不能发现，而骨显像则能够能够及时做出诊断。

肿瘤显像

对于这方面，专家进行详细的介绍：18f-氟脱氧葡萄糖（18f-fdg）为葡萄糖代谢显像剂。18f-fdg和葡萄糖两者的分子结构很相似，它在体内的生物学行为很像葡萄糖。在注入体内后，18f-fdg与葡萄糖一样可以进入细胞，在已糖激酶作用下被磷酸化形成6-磷酸-18fdg（6-p-18fdg）。细胞对18f-fdg的摄取量与其葡萄糖代谢率成正比。恶性肿瘤细胞的代谢特点之一是高葡萄糖代谢，所以能聚集18f-fdg，并从吸收的细胞内发出射线，他们在体外通过hpet-ct进行显像发现肿瘤原发灶和转移灶，并能够对肿瘤的效果进行评价。

碘-131治疗分化型甲状腺癌

专家介绍，分化型甲状腺癌三步治疗法，即“手术+131治疗+甲状腺激素抑制”，可降低复发率，提高生存率。单纯手术复发率32%，手术+甲状腺激素抑制复发率11%，手术+131治疗+甲状腺激素抑制复发率2.7%。

残留的甲状腺组织能摄取131i，用131i去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织的同时，也清除了隐匿在残留甲状腺组织中的微小病灶；残留甲状腺组织被完全去除后，体内无tg的正常来源，有利于通过检测血清tg水平的变化，对分化型甲状腺癌的复发或转移进行诊断。

碘-131治疗甲亢

专家介绍，碘是甲状腺合成甲状腺激素的必需原料，核素131碘经口服后能很快被吸收到血液里，并被甲状腺摄取，集中在腺体内。131碘可以释放射线，使局部甲状腺细胞受到辐射而出现坏死、溶解和吸收，破坏局部甲状腺组织，从而达到治疗目的。而且，这种射线在甲状腺组织内射程仅两三毫米，只会破坏局部功能亢进的甲状腺组织而不会损害邻近正常组织。

目前，131碘疗法已成为治疗甲亢的首选方法，被誉为“不开刀的手术”，比开刀手术及一般药物治疗安全、方便，治疗费用低且疗效确切。据报道，前美国总统老布什在执政期间患甲亢，也是使用该法进行治疗的。