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糖尿病
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毒蜥唾液成新型降糖药?糖尿病服用降糖药要注意!

2021-02-23 08:47:00      

糖尿病属于常见的代谢性疾病,是因为胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所引起的。持续性处于高血糖状态和长期代谢紊乱会使得全身组织受到损害,如眼睛、肾脏、神经系统和心血管等。严重时可引起电解质紊乱和失水,甚至会因为高渗昏迷或酮症酸中毒而死亡。虽然到目前为止还没有任何特效药能彻底根治糖尿病,不过市面上有很多药物能降血糖,维持血糖稳定,如双胍类和磺酰脲类以及胰岛素等。

新型降糖药是从哪里获取的?

近几年,研究出应用于2型糖尿病治疗的新型降糖药物-胰高血糖素样肽类似物艾塞那肽,此类药物是从毒蜥的唾液中分离而成的。希拉毒蜥的蜥蜴唾液中发现毒蜥外泌肽,此类蜥蜴是动物界的大胃王,食量大,但进食次数少,能一次吃下约自身体重一半的食物,一年只吃4次,每次进食的食物可转化为脂肪,然后在身体中储存,为身体提供所需能量。毒蜥进食时唾液中含有毒蜥外泌肽,此类物质是GLP-1受体的激动剂,能调节体内血糖。

毒蜥外泌肽属于外源性生物肽,能稳定DPP-4酶,调节血糖能力能持续12个小时或更长,所以此类动物即使暴饮暴食也不会患有糖尿病。胰高血糖素样肽类似物艾塞那肽安全性和耐受性良好,很少出现低血糖的情况。若2型糖尿病患者服用磺酰脲类或二甲双胍类药物后,血糖仍然不能得到有效控制,可优先选择此类药,但不适合1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的人。另外此类药易引起急性胰腺炎,若用药期间有剧烈腹部疼痛且伴有呕吐,需立即停药且去医院做检查。

有哪些情况糖尿病人不能服用降糖药?

1、1型糖尿病

2型糖尿病患者胰岛B细胞已完全受到破坏,根本无法分泌胰岛素。只有胰岛B细胞有部分功能时才能口服降糖药,因此1型糖尿病患者口服降糖药不能降低血糖,只能用胰岛素替代治疗。

2、处于妊娠期和哺乳期的患者

妊娠期糖尿病、糖尿病病人不能口服降糖药物,以免引起胎儿畸形或使得胎儿发育异常。药物成分会通过乳汁进入婴儿体内,引起宝宝低血糖或诱发其他问题。

3、糖尿病急性并发症

当糖尿病患者出现急性并发症时不能用降糖药物,如感染、高渗昏迷和酮症酸中毒等,以免使得病情加重。

4、严重肝肾功能不全

糖尿病患者伴有严重肝肾功能不全时不能口服降糖药,因为大部分降糖药经过肝脏排泄和肾脏排出。若患者口服降糖药物后,易引起低血糖或药物积蓄中毒,增加肝肾负担,进而导致病情恶化。

5、糖尿病慢性并发症晚期

当糖尿病发展到视网膜病变以及糖尿病肾病阶段时需严格控制血糖,接受胰岛素治疗。

温馨提示

糖尿病病人用口服药物前需去医院做肝肾功能检查,若有严重的肝肾功能不全只能注射胰岛素。另外勤监测血糖,根据血糖高低调整好用药量,防止血糖发生较大波动。

(责任编辑:黄日金 )

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