孟氏骨折的诊断及治疗

　　孟氏骨折是指尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位，分四型：

　　Ⅰ型：占60%，尺骨任何水平的骨折，向前侧成角，合并桡骨头前脱位。

　　Ⅱ型：占15%，尺骨干骨折，向背侧成角，合并桡骨头后脱位。

　　Ⅲ型：占20%，尺骨近侧干骺断骨折，合并桡骨头的外侧或前侧脱位，仅见于儿童。

　　Ⅳ型：占5%，桡骨头前脱位，桡骨近1/3骨折，尺骨任何水平的骨折。

　　1 .孟氏骨折桡神经深支损伤是常见的合并症，应检查相应的神经功能。一般不需探查，桡骨头复位后几乎都能自行恢复。

　　2.治疗上趋于一致的意见是桡骨头脱位并无手术的必要，1，2，3型骨折闭合复位不能达到要求时尺骨切开复位，坚强内固定，对于4型骨折，应早期切开复位，尺桡骨均行坚强的内固定。

　　3.术后长臂石膏托固定制动4~6周，1，3，4型骨折固定于前臂旋转中立位，屈肘110度。2型骨折固定于屈肘70度位。

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