——同性恋及其矫治

　　有一个神情羞怯、举止忸怩的男青年，是某远洋运输公司的船员。他父母有4个儿子，他是最小的。他接触过一些异性，但对她们总是无法产生亲密的感情，没有兴趣与异性相处。父母问他对婚恋的打算，他总是用各种借口搪塞。相反，他很愿意跟一些身体健壮英俊的小伙子在一起。看到男运动员进行球赛汗流浃背，他就萌生爱怜之心，想借为他们擦汗之机去抚摸他们的肌肤。他还爱慕、迷恋其中某个小伙子，整天注视他的行动，亲吻他的照片，抚摸他用过的物品，躲在被窝里给“情人”写了许多封不敢寄出的“情书”，但他又不敢向别人透露出自己的意思，害怕被人耻笑。他知道这叫同性恋，心里痛苦极了，但又无法摆脱对“情人”的思恋和狂热，所以不得不找心理医生咨询。经过详细询问，医生了解到他从小在家就被父母当女孩抚养，给他取了个女性化的名字，穿花裙子。父母认为他跟男孩在一起玩容易受欺负，所以老是要他跟小姑娘们玩。因而他从小性格温柔和顺，说话细声细气，好静，喜欢玩“办家家”这类女孩子喜欢的游戏。长大后又发展到注意姑娘们的衣着打扮，羡慕女性的生活方式。18岁那年他还化装成女性照了张像片，常常拿出来自我欣赏和向人炫耀。心理医生请来几位著名医学心理学专家会诊，未发现该男青年性生理异常，而是他的性心理发生变态，其男性人格女性化，并导致同性恋萌芽。

　　所谓同性恋，就是指以同性为满足性欲的对象。同性恋在古今中外都有。古籍《曼子春秋》上就记载过一个大臣爱上国君景公的事例。在不同时期和不同文化背景中，人们对待同性恋的态度不一。在古代中国，某些君王将相中间同性恋是一种风气；而在现代中国社会，同性恋被视为不道德的和违法的；一些阿拉伯国家中同性恋则是合法的；在某些太平洋岛屿上的土著民族中间，男性同性恋得到鼓励；美国的一些州的法律允许同性恋合法存在。美国同性恋者团体还积极活动，要求将同性恋这一术语从精神疾病诊断与统计手册中删除。据美国的有关资料，同性恋者可能占人群的10％左右。当然各国比例不一样。但不管在哪个国家，同性恋者分布于多种阶层和职业则是肯定的事实。

　　同性恋又分为男性同性恋和女性同性恋，以前者较为多见。关于同性恋的形成机制目前尚无一致的明确结论。一般认为与生理体质因素、人格发展因素和童年经验有关。

　　第一，体质因素：主要是内分泌激素(雄性激素和雌性激素)的分泌不平衡。在同性恋者中间，充当异性角色的一方是真正的或称绝对同性恋者。他们在同性恋中居主动地位，其行为与心理变态程度极大，有较多的异性特征，完全以同性为性欲满足对象，绝对厌恶异性，而且不易矫正。这些同性恋者大多是由于性激素分泌不平衡造成身心变态的。另一方则是从属的、暂时的同性恋者，他们的变态程度较轻，通常是由于暂时的情感联系，或者性欲要求强烈而寻求多种行为。这种同性恋者较易矫正。

　　第二，心理与人格发展因素：长期生活在缺乏与异性交往机会的环境中，如监狱、矿山、军队、远航轮船、寄宿学校或寺院等，不易从异性那里获得情感慰籍，正常的交往和感情需要、生理欲望都被压抑，这种环境和心理状态容易诱发同性恋；在个人生活中曾遭受异性打击、侮辱或伤害，产生对异性的强烈憎恨、敌视或厌恶；或者长期生活在父母不和的家庭环境中，容易导致害怕或畏惧跟异性交往，不愿过正常的家庭生活的心理。这类情感经历都易促使个人转向同性寻找情感安慰和寄托。

　　第三，童年经验因素：幼年的家庭环境与教育对于儿童性别角色心理起着导向和强化作用。同性恋者常常在幼年就显现出某些性别认同倒错、性别意识混乱的行为，如在游戏中喜欢扮演异性角色，体态、言行与异性类似，喜欢穿异性衣服，等等。这种性心理的混乱，加上青春期对性冲动的好奇和压抑，就容易导致性心理变态，发生同性恋。

　　对同性恋是否属于病态，是否应矫正，目前各国学者的看法并不一致，只能依据各自所处社会文化环境的标准去评价这种现象。在中国社会里同性恋被视为违反人的自然本性的病态行为，应该予以矫正。家长们应该注意孩子的幼年成长环境，为他们提供符合社会性别角色规范的模仿榜样，提供与同性和异性孩子多交往的生活环境，引导和培养孩子形成正确的性别角色意识；同性恋者本人要克服把自己看作异性的性别角色意识，要在日常生活中树立恢复正常性别角色地位和行为的决心与信心，经常提醒自己注意本人的真实性别和社会形象，以同性的生活方式、举止风度来要求自己。同时，应积极参加集体活动，主动与异性进行健康的交往，条件成熟时可与特定的异性建立较密切的情感关系，这样有助于矫正错误的性别角色认同。暂时性的、从属性的同性恋者在有了亲密的异性朋友后一般都能放弃同性恋行为，并与异性结合。

　　目前，对于同性恋多采用厌恶疗法作为主要治疗手段，同时以支持性疗法、精神分析疗法中的自由联想法和社交技巧训练来配合。

　　治疗程序首先以支持性谈话疗法来加强患者对心理变态的认识，促使其形成要求治疗及与医生合作的意愿；其次，用精神分析疗法找到患者的童年体验、人格发展障碍、性心理的转折点和挫折等心理问题，让患者理解自己的病因；再次，运用厌恶疗法矫正同性恋行为；与此同时，还要通过社交技巧训练和异性交往训练，唤起对异性的兴趣。

　　厌恶疗法是一种行为疗法，它通过把变态行为与厌恶刺激联系在一起，使病人产生逃避反应，并通过学习、强化、再学习、再强化的程序固定下来，从而消除和纠正变态行为或功能障碍。建立正常的行为反应模式。在运用厌恶疗法治疗同性恋时，提供同性裸照或同性用品。在患者注视引起性欲的同性裸照或“情人”的用品时，使用电击仪对患者施以电击，使其产生恐惧和厌恶心理。经过多次电击治疗，患者会形成对同性的厌恶与恐惧反应，不再产生对同性的性要求。除电击外，还可用注射催吐剂引起呕吐、恶臭、巨响、呼吸窒息剂或可自弹致痛的橡皮圈等引起厌恶反应。

　　不过，使用厌恶疗法应以不伤害身体或没有严重副作用为限。此外，还可令同性恋者自己使用“想象厌恶疗法”。这种方法是每当出现同性恋的欲望或行动时，就立即闭上眼睛，想象自己被人当场抓住，当众羞辱，身败名裂，无地自容的场面，从而控制自己的同性恋冲动。厌恶疗法还可用于其他性欲倒错行为(恋物癖、窥阴癖、异装癖等)、强迫观念和强迫行为、药物(酒精、麻醉品、毒品等)依赖行为的治疗，效果大都良好。