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糖尿病患者四招对付低血糖 |
| 糖尿病患者的低血糖问题应该如何面对？我们这期继续邀请中山大学附属第三医院内分泌科曾龙驿主任做客我们的节目，为我们解疑。 [查看视频] [访谈记录] |
 专家介绍 |
 曾龙驿，中山大学附属第三医院内分泌科主任，博士生导师，中华医学会糖尿病学分会委员、广东省医学会内分泌学分会副主委、广东省医学会糖尿病学分会常委、广东省糖尿病防治专家指导小组成员。主要研究方向糖尿病及其合并症的防治，擅长糖尿病及其合并症、甲状腺疾病、垂体－肾上腺疾病及肥胖症的治疗。 |
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| 访谈记录 |
主持人：大家比较关心的问题，就是出现低血糖如何应对呢？您给具体讲讲。
曾龙驿：出现低血糖在糖尿病的治疗过程中是一个可以预防的。要怎么样去预防，实际上听了我前面跟你介绍的这些关于低血糖发生的原因，你大概也知道该怎么做。首先糖尿病病人接受治疗的过程中应该要有一个比较规律的饮食，这样才能跟药物有一个很好的配合；第二个是我们在给这些病人制定治疗方案的时候，用的这些降血糖的这些药物，包括口服的和胰岛素，尤其是这些促分泌的口服药跟胰岛素，我们一个基本的原则就是要从小剂量开始，因为每一个人对这些药物的反应都是不一样的，所以原则上从小剂量开始，然后根据病人的情况慢慢摸索这个剂量；第三个就是要教给病人关于低血糖的一些知识，包括哪些情况下可能出现低血糖、有什么样的表现，也包括下面我们要谈到的怎么处理。这是关于预防的问题，如果这些我们都做得好，比如一个1型糖尿病的病人，我们帮他打了胰岛素以后，运动是很重要的，我们一般都告诉他不能够不打胰岛素空着肚子去运动，也不能打了胰岛素不吃东西去运动，因为你不打胰岛素就去运动，病人会出现酮症，另外一个急性合并症；如果打了胰岛素不吃东西去运动就会发生低血糖。所以应该是打了胰岛素又吃了东西以后，大约一个小时再去运动，这个时候是最好的，可以减少合并症的发生；或者在去运动的时候，一定要教会病人，身边带一点吃的东西，比如糖果、饼干、面包之类的东西，为了防止在运动过程中由于运动量过大导致血糖的偏低，可以及时处理。一旦发生低血糖以后，它的处理主要升高血糖让它恢复到一个正常的状态。怎么处理，我们要根据病人低血糖的严重程度。也就是会所如果是一个轻微的低血糖，有一些轻微的症状，血糖并不是太低，病人的意识是很清醒的，我们就让病人主动进食，比方说吃点面包啊、饼干啊，可能就解决问题了，或者吃点水果吃点饭；如果说病人出现比较严重的低血糖状态，甚至出现了意识的障碍，那要给病人静脉补糖，必要的时候还可以用胰高血糖素，或者是皮质激素，就是这些升血糖的物质来进行有效的处理。在处理过程中，我们根据导致低血糖的原因，病人所接受的治疗不一样，在低血糖处理中还有很多需要注意的。比方说这个病人用的是一些长效的磺脲类的药物，这个时候病人出现低血糖，我们要先给他一个紧急的处理，让他血糖升高以后，我们还要追踪，很可能要给病人静脉补含糖的液体维持一段时间，这个病人才能恢复正常。尤其一些肾脏功能不好的病人，比如已经到了尿毒症或者肾脏衰竭的情况下，你吃了一些磺脲类的药物，特别是优降糖...[查看详情] [查看视频]
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 下期预告 |
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嘉宾： |
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中山大学附属第三医院感染科主任
高志良教授 |
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内容： |
| 预防耐药，选药很重要 |
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请在这里提出您的疑惑和想法。 |
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精彩回顾
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