使用眼药水种类不宜多

　　眼药水在生活中是很常见的药品之一，办公室白领和学生族在感到眼睛干涩不适时就会来两滴。其实，使用眼药水要注意的方面有很多。

　　眼药水的使用原则

　　1、确诊后再用药：只有诊断正确才能选择正确的药物。有很多患者抱怨自己患有慢性结膜炎，总感到异物感、痒感、视力模糊，长期使用抗生素眼药水，却不见好转。实际上，这其中有很多人是患有干眼，而不是结膜炎，只需要滴用人工泪液就可以了。

　　2、种类不宜多：能用一种药，就不要再同时用其他药物，种类不宜过多。例如病毒性角膜炎，只需滴抗病毒药物就足够了，可是有许多患者甚至是医生喜欢配合抗生素眼药水同时用，这就没有必要了。

　　用药时要考虑到药物的毒性作用，包括药物本身和药物中防腐剂的有害作用。我们平时常用的各种抗生素、抗病毒、激素和非甾体抗炎药等眼药水，都对眼表 有损伤作用，长期使用将导致药物性结膜炎，角膜上皮病变，严重者破坏角膜缘干细胞，产生角膜新生血管。而且，在滴眼液的制备过程中，为了保证药物的无菌状 态和药物疗效，绝大多数药物中都加入了防腐剂。防腐剂能使泪膜稳定性下降，导致角膜上皮剥脱、缺损，甚至发生角膜溃疡和穿孔。所以在用药时，尽可能选择毒性小和不含防腐剂的药物。

　　3、个体化用药：也就是根据每个患者眼部的综合情况，选择最优的个体方案。例如伴有干眼的患者，泪液的冲刷作用本身就减弱了，药物容易滞留在眼表，这时选择药物的浓度就应降低，用药间隔也要相应延长。

　　眼药水的使用方法

　　1、点药之前要把药名看清楚了，如果病人都是岁数大的人，一般患者本来视力不好看不清楚，最好把这个眼药水固定放在一个地方。

　　2、点药水之前自己的手洗干净，点的时候要把下眼皮轻轻拉开，药瓶不要碰到眼睛，点到眼睛的结膜囊里面，也就是下眼皮和眼球之间。点了以后轻轻的把眼睛闭上，然后再用食指在泪囊那个地方往里面按压10分钟，目的是让眼药水在眼睛里面充分作用，而不要通过鼻腔流到外面去。如果说自己不能点，要有家属，让病人头仰起来，点完以后继续按压。

　　3、药物保存也很重要，有些药不能放在窗台上阳光能见着的地方，就会失效的，有些药要放在冰箱里冷藏的，要搞清楚，用药之前说明书看一看，有些病不能用这个药，不要看小小的眼药水，副作用还是很大的。

　　眼药水的使用量

　　一滴眼药水通常大约50微升，人眼的结膜囊只能容下40微升。因此，每次点一滴就够了，多了浪费。

　　如果需要用两种眼药，至少应间隔5分钟。有的需要间隔更长时间，如用于抗细菌（如治红眼病）的眼药水，与抗病毒的眼药水同时使用，必须间隔30分钟以上。

　　另外要注意，眼药水大多含防腐剂，频繁使用可能损伤结膜杯状细胞，引发干眼症，眼睛发红、干涩或者疼痛。以经常使用电脑的人为例，每天点眼药水3～4次比较合适。

　　眼药水的危害

　　1、干眼症。由于眼药水中大多含有防腐剂，会使眼睛中的结膜杯状细胞发生损伤。如结膜杯状细胞受损的话，人就会患上干眼症，眼睛发红、干涩或者疼痛，这样会导致越点眼药水，眼睛越干疼。

　　2、激素性青光眼。眼药水根据治疗功效，分为很多种类，如抗生素类、抗病毒类、激素类等，使用不当就会对人造成损害。例如激素类眼药水，如果使用过多的话，会使人在不知不觉中患上激素性青光眼，导致人视力下降，视觉和视野受到损伤。这种损伤不可逆，基本没有好转的可能。另外，抗生素类眼药水只能用于眼睛有感染的情形，没有感染时使用，只会对眼睛造成损害。

　　3、过敏易致支气管哮喘、心律失常等疾病。有一种噻吗心安类眼药水，里面含有β受体阻断剂。而β受体阻断剂是一种治心脏病的药物成分。对这种药物成分容易过敏的人，使用这一类眼药水时就会有危险，严重时会导致支气管哮喘、心律失常等疾病。

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（责任编辑：张燕君 ）