古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
正常情况下,精液呈现乳白色、淡黄色或是灰白色。若精液呈现粉红色或棕红色、精液中有血丝,那么会在精液中发现红细胞,这在医学上称为血精症。血精症不仅仅降低精子质量和活力,而且也会导致性功能减退,造成男性不育,那血精是怎么回事,需做哪些检查呢。
血精是怎么回事?
1、生理性因素
频繁性生活、过度手淫、禁欲时间太长、突然中断性生活等会出现暂时性血精。
2、病理性因素
生殖系统感染或结石,如前列腺炎、附睾炎或精囊炎、前列腺结石或精囊结石;泌尿生殖道肿瘤,包括前列腺肿瘤、尿道肿瘤或睾丸肿瘤等;医源性损伤,如接受放射治疗、阴茎注射或盆腔手术、前列腺穿刺活检术;全身性疾病或肝脏凝血功能异常等,这些因素都会导致血精。
出现血精时需做哪些检查?
1、射精检查
血精者应分步做射精检查,了解精液中有没有红细胞和白细胞,评估附属性腺情况,了解血精的来源。
2、精液细菌培养和药敏试验
当出现血精时需做精液细菌培养和药敏试验,根据细菌来选择合适的抗菌药。
3、精液常规检查
通过精液常规检查能知道精液中有没有白细胞,若有白细胞,提示精囊炎或前列腺炎。某些情况下因为红细胞太多,不易分辨白细胞,因此需血精停止后再做精液检查。
4、前列腺检查
通过经直肠检查,了解前列腺有没有肿大,是否有触痛感和结节。有一种情况需警惕,按摩取前列腺液时,用力过大会使得前列腺液中有红细胞,因此有红细胞并不能说明一定是前列腺病变。
5、精囊液检查
排尿结束后需按摩精囊,获取精囊液检查。若是精囊出血,精囊液中有咖啡色液体;若精囊有炎症,精囊液中可出现太多白细胞。
6、B超
通过B超检查能评估精囊有没有肿大、囊肿以及结石。
7、膀胱镜检查
若反复出现血精,需进一步做膀胱镜检查,看看有没有出现精阜肥大,后尿道是否有肿瘤或静脉曲张。
温馨提示
血精症的治疗原则是对症处理,在医生指导下选择止血药。急性期避免同房,血精消失后需休息2~3个星期,同时应控制性生活次数,远离辛辣刺激食物和烟酒,不然会加重充血程度;不可长时间骑自行车或骑马,同时应减少久坐时间。
(责任编辑:罗敏效 )
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