多牙即刻义齿的修复
2009-9-3 解放军总医院口腔医学中心 0条评论
即刻义齿对临床中特殊职业和特殊要求的患者具有很大的实用价值。这种修复方式既可用于少数牙缺失的修复，也可用于多个牙缺失的修复，目前在临床上前者经常制作也较为简单，而后者则较为复杂，且存在颌位、排牙等可变因素，因而应用较少。现将制作多牙即刻义齿的方法介绍如下。
1、取初印模制备个别托盘。
2、取终印模 用个别托盘取功能印模，超硬石膏灌注模型。
3、留记录 用软蜡条制备预拔牙区的牙弓蜡阴模作为排牙的参考。
4、确定颌位关系 用蜡堤确定颌位关系。
5、上架 将带蜡堤的模型上架。
6、排 牙 先去除石膏模型上的待拔牙，沿根面向上挖深约1mm的圆坑，依蜡阴模排牙，观察初印模和终印模，确定牙列的正中咬合，此时应将牙槽骨上过突或牙槽间隔过高处刮除适量石膏，形成蜡型。
7、常规完成义齿。
8、即刻义齿浸入0.1%洁尔灭中消毒备用。
9、拔除余留牙，止血30min后去除棉卷，戴即刻义齿，嘱患者暂吃软食，并暂勿用前牙咬切食物，24h取下义齿，次日复诊，清洗创口，将义齿再次消毒，检查后稍作缓冲、调咬合，一周后复查，1、2、3和6个月分别复查。
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