儿童口腔专家告诉你：人的牙齿是这样形成的

大家都知道，人一生有两副牙齿，乳牙和恒牙，但对于我们的牙齿是怎么形成的，或许还有很多人并不清楚，为此，家庭医生在线编辑采访了广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科曾素娟主任。

广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科曾素娟主任

人的牙齿是怎么形成的？

“儿童从出生6个月左右，就会长出第一颗牙，通常，会先长下牙中间的两颗门牙，到7个月左右，开始长上牙中间的两颗牙齿，不过，也有些小朋友会先长下牙中间两颗门牙旁的两颗牙齿，到8、9个月左右就会长出上牙旁边的两颗门牙； 1岁半左右，会长出乳尖牙，也叫虎牙；2岁半至3岁左右，20颗乳牙萌出完毕。”

曾素娟主任介绍，一般情况下，乳牙的生长顺序就是如此，但也存在一些个体差异，有些小朋友可能4个月左右就开始长牙，也有些小朋友在1岁左右才开始萌出第一颗乳牙，这都处在正常的范围内。

6岁左右开始换牙，换牙的顺序与萌牙的顺序基本一致，从下面中间的牙齿开始换牙。“乳牙的留存时间虽然短，功能却非常强大，不仅有助于进食咀嚼、引导恒牙及颌骨的发育，还影响到人的美观和发音。”

12岁左右，所有的乳牙都会被恒牙替换，且还会多长出几颗恒牙，恒牙一般有28-32颗，这因人而异，有些人有4颗智齿，也有些人有1-3颗智齿，还有些人没有智齿。而且，恒牙一辈子都不会被替换掉，它主要作用于人的咀嚼、发音以及美观。

此外，还可能会出现常见的“六龄齿”问题，因其是在6岁左右就萌出于口腔内的第一颗恒磨牙，故被称为“六龄齿”；六龄齿萌出的时间与开始换牙的时间相近，因此很多家长会把六龄齿误认为是乳牙。

“六龄齿的表面形态有其独有的特异性，窝沟较深，且在刚萌出时，钙化程度低，容易龋坏。为预防六龄齿的窝沟龋，最有效的办法是做窝沟封闭，把牙齿窝沟填平，不容易堆积食物残渣和细菌等，进而预防窝沟发生龋齿，同时还要在光滑面下进行局部涂氟，且要给小孩一个健康的饮食和口腔卫生习惯指导。”

儿童长牙时有哪些注意事项？

不少人觉得儿童年龄小，不需要刷牙，这种想法恰好是错误的。曾素娟主任表示，儿童在长牙前，也需要做清洁口腔。对于年龄较小的儿童，家长可用纱布缠住手指，沾上温开水，轻轻进行口腔清洁，早晚一次，并在每次吃完东西后，喝上一点清水，也能起到清洁口腔的作用。

儿童在长牙过程中，可能会出现咬手指或发烧等情况，曾素娟主任建议，家长要特别注意孩子的口腔卫生，同时，也可给孩子进食一些稍硬的食物，比如硬一点的水果、磨牙饼干等来促进牙齿的生长。

另外，小孩在换牙过程中容易出现乳牙松动的情况，是否要拔掉松动乳牙，要根据松动的程度来决定。“乳牙有一定的松动，但不影响到小孩的咀嚼及进食，建议先观察；恒牙还未长出，乳牙已经松动，且影响到进食，建议拔除；乳牙的继承恒牙已经长出，建议拔掉；继承恒牙发育超过了萌出的程度，但还未长出替换，建议提早干预，拔除乳牙，再根据情况采取治疗方式，进行处理。”

儿童口腔保健方面有什么建议？

最后，曾素娟主任也提醒，家长要注意儿童的口腔保健卫生。在饮食上，注意培养孩子良好的饮食习惯，不挑食，不过多进食甜食等；保持良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，及时清除口腔里的一些牙菌斑、细菌及食物残渣等；小孩在生长发育过程中，随时有可能出现一些口腔问题，而且不同的小孩，患上龋齿的风险也不一样，建议每3~6个月检查一次。

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