首页 > 疾病大全 > 口腔科 > 牙齿护理 > 口腔修复 > 正文
菌血症
挂号科室:血液病科 同类疾病:败血症菌血症内陷走黄严重脓毒症

心血管疾病患者拔牙要谨慎

2018年02月09日      家庭医生在线

很多人害怕拔牙,怕疼是最主要因素,如今口腔医疗水平的提高,通过治疗能保留的牙齿并不建议轻易拔除,但对于既没有保留价值、又会影响口腔健康的患牙,拔牙仍然是最终治疗手段。只要医生技术过关,实现痛拔牙不是问题。但是对于部分人来说,拔牙不是随便的,比如血液病、肝脏病、糖尿病等患者是暂时不能拔牙的。事实上临床符合拔牙要求的患者只占15%左右,大多患者只要进行治疗,就可康复。即使需要拔牙,也须看情况而定,如果患者患有其他全身性疾病,则要非常谨慎。很多老年人的牙齿都有一定的问题,因此,不少老年人选择拔牙治疗,但是,老年人也有很多患有心血管疾病,因此,拔牙时要特别注意。

拔牙是一种具有损伤性外科手术,紧张、恐惧、疼痛等可导致血压升高、心脏病发作等,因此患有心血管系统疾病的患者拔牙需谨慎。具有以下情况者:半年内发生过心肌梗塞,半年内发生脑中风,近期心绞痛频繁发作,心功能Ⅲ~Ⅳ级、有端坐呼吸、紫绀、双下肢水肿等,心脏病合并高血压,三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞,血压高于180/100mmHg等,视为拔牙禁忌禁忌症。

六类患者不能随便拔牙

1、血液病

可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。

2、肝脏病

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

3、肾脏病

有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。

4、糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

5、甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现"甲状腺危象",重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在15%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加"肾上腺素"。术后还要用消炎药。

6、器质性或功能性精神、神经疾

有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。

7、其他疾病

对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。

对于其它心血管系统疾病患者,视为拔牙相对禁忌症。如果病情稳定,自我感觉良好,可术前服用消心痛等药物,通过笑气镇静,采用计算机控制下的无痛麻醉,在心电血压等监护下,接受预拔牙处理。根据预处理时患者的状况及监护情况,决定拔牙或暂缓拔牙。

(责任编辑:范璇艺 )

相关推荐

文章关键词: 糖尿病 心血管疾病 拔牙

口腔疾病有可能诱发心血管疾病

冠心病发病诱因有很多,但很多朋友却没有把口腔疾病与冠心病联想到一起。有研究表明,无症状牙齿评分系统反映口腔卫生差与冠心病有关。详细>>

牙周炎与哪些疾病有关 会引起心血管疾病

在我们的日常生活中,牙周炎并不陌生,周围很多人都受到过牙周病的困扰。但是对于牙周疾病的了解,许多人却是毫不知情的,而牙周病作为一种口腔疾……详细>>

牙周病严重不止会掉牙 还易致心血管疾病加重

日常生活中,我们几乎每个人都会被各种牙病折磨。牙齿是人体的重要组成部分,牙齿的缺失或者出现疾病,会引发多种疾病,让全身的健康都受到一定程……详细>>

口腔疾病与心血管病密切相关

大家都知道高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病的危险因素,那么,是否知道牙周病尤其是中重度牙周病,也是冠心病的重要危险因素呢? 有……详细>>

糖尿病患者拔牙要慎重

拔牙,虽是口腔科常见的小手术,但是个别特殊情况下,也应慎重考虑。所以,在拔牙前必须先问清病史,检查清楚再拔牙。有下列病史的患者,拔牙不……详细>>

口干口渴 口干舌燥是什么原因 如何消除口臭 引起口臭的原因 治疗口臭最快的方法 口臭是怎么回事 快速除口臭 嘴唇发黑是什么原因 嘴唇发紫是什么原因 四环素牙齿 小孩牙齿矫正 牙齿出血怎么回事 牙齿缝隙大怎么办 牙齿畸形 牙齿矫正费用 牙齿矫正要多少钱 牙齿冷光美白 牙齿美白多少钱 牙髓炎根管治疗费用 保护牙齿 醋能美白牙齿吗 纠正牙齿要多少钱 冷光牙齿美白 美白牙齿多少钱 大牙疼 牙疼的原因 牙疼怎么办立刻止疼 治牙疼 做烤瓷牙疼吗 儿童牙痛怎么办 嘴唇上有白点 牙周萎缩 牙周炎偏方 牙周炎治疗 补牙后牙疼 牙齿神经痛 牙齿疼吃什么药 牙齿痛吃什么药 牙齿痛怎么办 隐形矫正牙齿多少钱 小儿牙痛怎么办 牙痛的治疗方法 牙痛怎么办快速止痛 治牙痛 什么是牙髓炎 牙髓病 用什么可以美白牙齿 智牙冠周炎 口苦是怎么回事 口角疱疹 口角生疮 肉芽肿性唇炎 唇裂的原因 腮腺炎 流行性腮腺炎 腮腺炎吃什么药 舌苔厚白是怎么回事 宝宝舌苔厚白是怎么回事 舌苔厚黄 冠周炎 烂嘴角是怎么回事 烂嘴角是什么原因 扁桃体 扁桃体肿大 牙龈炎 牙龈炎的治疗 舌苔发白怎么办 正颌 颌骨骨髓炎 磨牙 牙齿脱落 洗牙的好坏 四环素牙如何美白 拔智齿注意事项 牙列不齐 牙龈瘘管 拔智齿 口干口苦 口干舌燥是怎么回事 口干是什么原因 早上起来口干舌燥 镶牙疼吗 牙疼快速止疼法 牙疼怎么止疼 治牙疼的方法 小孩牙痛怎么办 牙周炎 牙周炎的治疗 牙周炎是什么 补牙疼吗 大牙疼怎么办 口臭是怎么引起的 老年性口干 如何治口臭 晚上口干口苦 怎样快速去除口臭 唇炎 口唇疱疹 嘴唇发紫 嘴唇起泡
  • 姜凤云

  • 彭爱华

  • 马晓静

  • 丘和明

专家答疑如何提高试管婴儿成功率吗?

广州市第一人民医院 专家在线解答网友疑惑

夏薇 主任医师

擅长:从事生殖妇科临床工作20余年,有丰富的临床经验,擅长不孕症....[详情]