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牙齿修复治疗常见的方法

2017年12月29日      家庭医生在线

牙齿感觉过敏症的发病机理中,液体动力学说被广为接受。根据这个理论,对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质内的液体流动。由于本症存在着自发性的脱敏过程,对任何药物疗效的评价都是极其困难的。牙齿修主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器,用螺丝调节不锈钢针的压力,来测试牙齿的敏感度,也有用电控温度计来测试者。然而,迄今为止,牙齿的敏感程度,还只能靠患者的主观感觉来表达。

牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎牙周炎龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成。牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血,但一般无自发性出血,病人无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感,口臭明显。

牙周炎是口腔常见病,其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激,牙龈受到损害,加上细菌的作用,使牙周膜破坏;维生素C的吸收、利用障碍;维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降,皆可引发牙周炎。牙痛是本病的主要症状。早期,牙龈发痒、不适、口臭,继之牙龈红肿、松软,容易出血,疼痛,反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏,形成一个袋子,叫牙周袋,袋内常有脓液溢出,炎症继续扩大,可成为牙周脓肿,病情加重,局部疼痛、肿胀,初为硬性,后变为软性,有波动感,可自行穿破,流出脓液,出脓后,疼痛可减轻,或反复发作,非常痛苦。

牙齿修复患者的治疗方法

1、氟化物 

有多种形式的氟化物可用来处理牙本质过敏症。氟离子能减少牙本质小管的直径,从而减少液压传导。体外实验也证明:酸化氟化钠液或2%中性氟化钠液能分别减少24.5%、17.9%的液压传导;用氟化钠液电离子透入法所减少的液压传导则高达33%。

(1)0.76%单氟磷酸钠凝胶(pH=6)可保持有效氟浓度,为当前氟化物中效果最好者。

(2)用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟;也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1~2分钟。

(3)2%氟化钠液电离子透入法

1)用直流电疗器:正极握于患者手中,负极以氟化钠液润湿,接触过敏区,电流强度为0.5~1mA,以患者无不适感觉为限度,通电时间10分钟。

2)电解牙刷导入药物离子:在牙刷柄末端安装一节干电池(1.5V),刷柄为阳极(手握刷柄),刷端为阴极,供透入药物用。用这种牙刷每天刷牙2~3次,每次3~5分钟即可,应注意经常检查电流的通路是否正常,电池是否耗电将尽。

2、氯化锶 

为中性盐。高度水溶性,毒性很低。放入牙膏内使用,方便安全。10%氯化锶牙膏在国外应用较广泛,国内也有制品。局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液。在被广泛研究的各种药物中,锶显示了对所有钙化组织,包括牙本质在内,具有强大的吸附性。锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式,阻塞了张开的牙本质小管所致。

3、氨硝酸银 

隔湿,拭干过敏区,涂氨硝酸银液,再用丁香油还原,至呈黑色为止。还原后所产生的蛋白银和还原银,沉淀于牙本质小管中可隔绝传导。应用时,要注意口腔软组织的保护,勿使灼伤。

(责任编辑:欧家福 )

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