牙龈红肿是牙周炎还是牙龈炎？

牙龈炎和牙周炎都是非常常见的牙科疾病，很多人容易将它们混淆，最终耽误治疗，所以懂得牙龈炎和牙周炎的区别很重要。那么，我们该如何区别牙龈炎和牙周炎呢？

1、牙龈炎仅是龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失；而牙周炎不仅出现牙龈的炎症，还包括整个牙周组织的炎症。

2、牙龈炎虽然由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成；而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

3、牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况；而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。

4、牙龈炎不出现牙齿松动，而牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。

正确的区分牙龈炎和牙周炎很重要，还要清楚主要的治疗方法。那么，牙龈炎怎么治疗？

1、去除病因：通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

2、手术治疗：少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。

3、防止复发：慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期（半年到一年）进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。

4、坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法，同时要对全身性因素进行矫正和治疗。

中医如何治疗牙龈炎？

①气血亏虚型牙龈炎

【症状】牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力、舌淡、苔白、脉弱。

【治法】补益气血。

【方药】八珍汤加减。

党参十六克，白术十二克，茯苓十二克，炙甘草十二克，当归十二克，熟地十二克，川芎十二克，白芍十二克，陈皮七克，木香十二克。

②胃火炽盛型牙龈炎

【症状】牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。

【治法】清热利湿，泻火解毒。

【方药】清胃散加味。

黄连七克，生地六克，丹皮十二克，当归十二克，升麻七克，生石膏三十五克。大便干结者加生大黄十二克。

③肾阴亏虚型牙龈炎

【症状】牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数。

【治法】滋补肾阴。

【方药】六味地黄丸加味。

熟地十六克，山茱萸十二克，淮山药十六克，丹皮十六克，茯苓十二克，泽泻十二克，首乌十六克，枸杞十六克，肉桂四克。