古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
根尖周病是口腔疾病当中十分常见和多发的。但是根据有关调查却发现,很多人因为不了解根尖周病的初期表现,所以不能够及时的发现病情。那么,根尖周病的初期表现有哪些?
1、牙龈出血
根尖周病的症状,主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。健康的牙龈即使用力刷牙或轻探龈沟均不引起出血。而在初期和早期龈炎阶段,轻探龈沟即可出血。它比牙龈颜色的改变出现的早些,而且也较客观。
2、牙龈退缩
牙龈退缩也是根尖周病的症状之一,但患者常不易察觉。局部因素引起的根尖周病,由于长时间受大量牙石的压迫,刺激牙龈,所以,龈缘外形出现水平式的退缩。
3、牙齿松动
早期的根尖周病牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。
4、牙周袋形成
在正常情况下,健康牙龈的龈沟深度不超过2mm,超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。
根尖周病的初期表现有很多,要清楚主要的治疗方法。那么,根尖周病的治疗方法有哪些?
激光根尖封闭及根尖切除术:
(1)对离体牙进行常规根管预备、充填、根尖切除后,用激光照射根尖牙本质,发现尖端牙本质熔融,呈不完全再结晶,减少了牙本质的通透性;
(2)染料微渗漏实验表明:激光照射组的根面染料微渗漏大大低于对照组,进一步证明激光能减少根尖牙本质通透性,提高根尖封闭效应;
(3)Er:YAG激光进行离体牙根尖切除,发现切面光滑整洁、无炭化,有不接触组织、减少组织创伤和污染的优点;
(4)激光进行根管内照射的尖周组织反应:高能量激光(140mJ、15Hz)可对尖周组织产生较明显的损害,延缓尖周病变的愈合;低能量时(80mJ、15Hz)对尖周组织的损害明显轻于传统根管治疗,有利于根尖病变的愈合。
牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法:
1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。
2、选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术。
(责任编辑:欧家福 )
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