智齿冠周炎的病因有哪些？

下颌第三磨牙又叫智牙，是牙列中最后萌出的牙，智齿冠周炎指智牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，是口腔颌面外科门诊的常见病之一，由于牙龈的炎症会伴随着疼痛，智齿冠周炎成为严重困扰了人们的疾病。那么，它的发生，有哪些症状表现，又是由什么原因引起的呢？

检查

（1）检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。

（2）X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阻生的形态、位置。

（3）化验检查急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。

鉴别诊断

（1）下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。

（2）第三磨牙区恶性肿瘤，该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。

临床表现

（1）以智牙周围软组织及牙龈充血、肿胀、糜烂或盲袋溢脓为主，也可有不同程度全身症状，如畏寒、发热等。冠周炎治疗在急性期以局部处理为主，辅以全身支持疗法。

（2）炎症控制后对不可能正位萌出的智牙应尽早拔除，冠周炎如处理不当或不及时，炎症可向周围组织扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

疾病原因

（1）萌出位置不足，可导致程度不同的阻生，阻生智牙及智牙萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，这成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所。

（2）加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡，当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急性发作。

饮食

（1）注意避口腔卫生，避免受凉、劳累、熬夜，适量运动，提高机体免疫力，以免继发感染。

（2）避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物，避免抽烟喝酒。

（3）多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物，特别是富含B族维生素的食物，如瘦肉、肝、蛋黄、糙米及绿叶蔬菜等。

专家表示，由于牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净，加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡，所以当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。因此，我们在了解智齿冠周炎的同时，也应该多加注意自己的口腔健康，这样才能远离各种疾病。