古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
牙齿表面由于某些因素长期作用出现细微而不易发现的裂纹,常不易发现,称为牙隐裂,牙隐裂的裂纹常渗入到牙本质结构,可引起牙痛。牙隐裂发生于上颌磨牙最多,其次是下顿磨牙和上颌前磨牙。主要是与牙的结构,牙尖斜度,创伤牙合力有关。在这就跟大家说说牙隐裂要如何去治疗的,好让大家更加地了解牙隐裂究竟是怎么的一回事,希望对大家有用啊!
1。浅表的隐裂无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行治疗,以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
2。较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中,面洞穿,致使裂纹对力的耐受能力大为降低,尽管在治疗时虽已降低咬合,在治疗中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕应作全冠修复。
(一)治疗原则
排除牙合干扰,均衡全口牙牙合力,及早治疗隐裂牙。
(二)治疗方案
1。调牙合
降低牙尖斜度以减少其他劈裂力量。
2。均衡全口牙合力,及时修复全口牙齿。
3。隐裂牙的处理
隐裂深度仅在釉牙本质界,着色浅而无继发龋损者,用酸蚀法和釉质粘接剂光固化处理;有继发龋或裂纹着色深,达牙本质浅、中层者,可沿裂纹备洞,氢氧化钙覆盖,玻璃离子粘固剂暂封,2周后若无症状,复合树脂充填;对于深的裂纹,或有牙髓炎者,可进行牙髓治疗,同时调牙合,治疗后全冠修复。
4。对症处理
出现继发龋、牙齿敏感症、牙髓、根尖病时分别予以相应治疗。
疗效判断及处理:
隐裂的裂隙深浅判断比较困难,对于牙敏感者,脱敏治疗或ca(H)2安托治疗,观察;症状没有好转,可进行牙髓治疗,并全冠修复。
(责任编辑:吴敏 )
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