怎样合理使用丙种球蛋白？

　　丙种球蛋白(丙球)是以健康人血浆、血清和胎盘血中分离提纯的免疫球蛋白制剂，主要用于某些疾病的预防和治疗，应严格掌握其适应症，合理使用。

　　（1）预防病毒性传染病。丙球中含甲肝抗体，可有效地预防甲型肝炎。但对己发病者无效。未出过麻疹或未用过麻疹疫苗的人在接触麻疹患者后6天内注射丙球,可获得被动免疫而不发麻疹后减轻症状,能预防3-8周。对未服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸的易感儿童，接触该病患者后7日内注射丙球可预防或减轻发病。

　　（2）治疗免疫缺陷病，如先天性丙球缺乏症、易变型免疫缺陷症、免疫球蛋白合成异常的细胞缺陷症。对继发性免疫缺陷症，如急性白血病、肾病综合症及某些癌症可出现免疫功能缺陷及低丙球血症，丙球可作为辅助治疗。

　　（3）治疗大面积烧伤、严重创伤感染，以及败血症或内毒素血症，早期给予大剂量丙球可使死亡率显著下降。对应用其他药物治疗无效的急性感染性多发性神经炎和多发性肌炎应用大剂量人血丙球静脉滴注1次后，即有显著疗效。近年来有人应用大剂量丙球静脉注射治疗癫痫、特发性血小板减少性紫癜，也取得一定疗效。

　　（4）丙球虽为一种较为安全的生物制品，但个别人也会出现毒副作用，不能把丙球当作防治百病、增强体质。无害有益的营养药品。使用丙球在注射处有时可出现红肿、疼痛、硬结等局部反应。反复应用时，偶然可发生呼吸困难、紫绀、休克等过敏反应。有时亦可能因反馈作用而抑制自身免疫球蛋白的生成，反而对机体不利。

　　（5）用法。预防用：10％普通丙球或丙种球蛋白A溶液每千克体重0．1～0．4毫升，儿童不超过10毫升，深部肌肉注射，如潜伏期长的疾病或无法避开传染源者，应每2～3周重复注射1次。治疗用：成人：丙球2．5克，儿童50～150毫克／千克体重，溶解稀释后静脉滴入。也可用10％丙球M溶液0．5～1毫升／千克体重。深部肌肉注射。免疫缺陷者的替代治疗：一般首剂1．2毫升／千克体重。以后每日注射0．66毫升／千克体重。但应注意肌肉注射剂不可用于静脉滴注。

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