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幼儿腹泻

2006-04-04 10:54:30    -  家庭医生在线
常见症状 1.腹泻l天腹泻次数多在lo次以下,大便黄色或带绿色,水分不多者,为轻型腹泻。重型腹泻,腹泻呕吐严重,每天排便一般在20次左右,大便常呈水状或 蛋花汤状。 2.呕吐轻型腹泻偶有呕吐。重型腹泻呕吐严重,每天可在10次以上。 3.全身症状 轻型患儿全身症状不明显,无发热,无明显脱水及电解质紊乱的表现。重型患儿大多有发热、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡继而昏迷,可引起神经系统、心、肝、肾等功能失调,有明显脱水及电解质紊乱的表现。 常用中成药 本病屑中医泄泻之范畴,可分5型辨证施治。 1.伤食型 腹胀腹痛,泻后痛减,大便腐臭,状如败卵,常伴呕吐,舌苔厚腻,脉滑。 治宜:消食化积,和中止泻。 可用:保和丸、大山核丸、化积散小儿化食丸等。 2.风寒型 便稀多沫,色淡,臭气轻,肠鸣腹痛,或伴发热,鼻塞,流清涕,轻咳,口不渴,舌苔白润,脉浮。 治宜:疏风散寒,化湿祛邪。 可用:酉香正气散、暑湿正气九、暖脐膏、健胃止痛片等。 3.湿热型 大便如水样,内杂不消化食物,色绿或黄,日十余次,肛门灼热发红,小便少色黄,舌质红,苔黄腻,指纹紫。 治宜:清热利湿。 可用:加味香连丸、香连化滞九、木香摈榔片、胃生力片等。 4.脾虚型 时泻时止或久泻不愈,便稀或水谷不化,带白色奶块或食物残渣,每于食后泻,面苍白,舌质淡,苔薄白,脉沉无力。 治宜:健脾止泻。 可用:七味白术散、小儿参苍白述散、小儿止泻片、小儿香梧丸、启脾丸等。 5.脾肾阳虚型 久泻不止,食入即泻,完谷不化,甚则脱肛面白肢冷,形瘦畏寒,精神萎扉寐后露晴,舌质淡,苔薄白,脉微纫。 治宜:补脾温肾。 可用:附子理中丸、四神丸、补脾益肠丸等。 常用西药 1。口服补液少量多次,适用于轻型患儿。 ①家庭简易配方:糖4克,食盐0.71克,碳酸氢钠0.51克,氯化钾o.3克, 水200毫升。 ②ORS配方:氯化钠3.5克,氯化钾1.5克,碳酸氢钠2.5克,葡萄糖20克,加水至1000毫升。 2。液体疗法 适宜重型腹泻的患者。常用5%或lo%葡萄糖,5%葡萄糖生理盐水配伍应用。 3.抗菌素 适宜于细菌性腹泻。首选新霉素,每天50一100毫克每公斤,分 次口服,连续5天,强调大量短程;亦可用庆大霉素l一2单位/公斤/日,分3—4 次口服;多粘菌素B10万单位/公斤/日;吡哌酸每天30一50毫克/公斤,一天 量分3—4次口服,疗程5—7天。 以上药物可联合应用。但须在医师指导下。

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(责任编辑:梁燕琼 )

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