疼痛用药切记疗效与安全并重

2010-06-01 09:28:53 来源：家庭医生在线论坛转载

　　北京协和医院风湿科的唐福林教授日前指出，我国仅关节炎疼痛患者就超过一亿人。作为镇痛药的“主力军”，非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs）每天在全球有3400多万人服用，在国内也是仅次于抗感染药物的第二大类药物。由于疼痛患者人群庞大，疼痛用药更应注意疗效与安全并重。

　　唐福林在日前召开的辉瑞公司西乐葆中国上市十周年专家论坛上介绍说，非甾体抗炎镇痛药之所以能够抗炎镇痛，与其抑制人体内的环氧化酶（COX）有关。但科学研究发现，环氧化酶其实有两种同工酶，即COX－1和COX－2，如果不加选择一起抑制，则在抗炎镇痛的同时，极可能产生胃肠道损伤和血小板功能抑制等副作用，对胃肠道高危患者的威胁则更大。

　　大量研究证实，传统非甾体抗炎镇痛药可引起上消化道穿孔、溃疡、出血等不良事件，消化不良平均发生率为10%－12%。因此，在抗炎镇痛时一定要选择适合自己的药，那些年龄大于65岁、服用抗凝剂或激素、有上消化道溃疡史、长期吸烟或饮酒等胃肠高风险的患者更应注意。

　　北京军区总医院骨科的孙天胜教授说，应对生活中常见的急性疼痛也要选择正确的方法，如果疼痛非常剧烈，并且原因不明，患者最好早点去医院治疗。此外，家中常备见效快、安全性好的止痛药很必要。

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